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胃癌晚期扩散到肝脏能治吗

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胃癌晚期扩散到肝脏能治吗

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李涛
李涛 山东大学齐鲁医院 主任医师

胃癌晚期扩散到肝脏的治疗难度较大,但可通过全身化疗、靶向治疗、免疫治疗、姑息治疗等方式缓解症状。胃癌肝转移的治疗效果主要与转移范围、患者体质、治疗方案等因素有关。

1、全身化疗

常用药物包括奥沙利铂、卡培他滨、替吉奥等,通过化学药物抑制癌细胞生长。化疗可能引起恶心、脱发等副作用,需配合营养支持。

2、靶向治疗

针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,联合化疗能延长生存期。治疗前需进行基因检测明确靶点,可能出现心脏毒性等不良反应。

3、免疫治疗

帕博利珠单抗等PD-1抑制剂适用于PD-L1高表达患者。免疫治疗可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等,需密切监测。

4、姑息治疗

包括止痛治疗、营养支持、心理疏导等,重点改善生活质量。针对肝转移灶可考虑局部放疗或介入治疗缓解疼痛。

建议患者保持高蛋白饮食,适量补充维生素,在医生指导下根据病情选择个体化治疗方案,定期复查评估疗效。

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