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小便擦纸有血怎么回事

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小便擦纸有血怎么回事

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

小便擦纸有血可能由尿道炎、膀胱炎、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤等原因引起,可通过抗感染治疗、排石治疗、手术切除等方式干预。

1、尿道炎

尿道黏膜受细菌感染引发炎症,表现为排尿灼痛和血性分泌物。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿奇霉素分散片等抗生素。

2、膀胱炎

膀胱壁充血水肿导致毛细血管破裂出血,常伴尿频尿急。建议使用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片、盐酸环丙沙星片控制感染。

3、泌尿系统结石

结石移动划伤尿路上皮引发出血,多伴随剧烈腰痛。可通过体外冲击波碎石或服用排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒促进排出。

4、泌尿系统肿瘤

肿瘤组织坏死或浸润血管导致无痛性血尿,需进行膀胱镜检査明确诊断。根据病理结果选择经尿道膀胱肿瘤电切术或根治性膀胱切除术。

出现血尿症状应及时就医检查尿常规和泌尿系统超声,治疗期间避免辛辣刺激食物,每日饮水保持2000毫升以上。

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突然尿不出尿可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱结石、神经源性膀胱等原因引起,通常表现为排尿困难、尿频尿急、下腹坠胀等症状。

1、尿路感染

细菌感染导致尿道黏膜充血水肿,可能伴随尿痛、尿液浑浊。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇,同时增加水分摄入。

2、前列腺增生

中老年男性常见,增大的前列腺压迫尿道,可能伴随夜尿增多、尿流变细。可使用坦索罗辛、非那雄胺、度他雄胺等药物缓解症状。

3、膀胱结石

结石堵塞尿道内口可能突发排尿中断,伴随剧烈腰痛。需通过体外冲击波碎石或膀胱镜取石,药物可选用枸橼酸氢钾钠颗粒辅助排石。

4、神经源性膀胱

糖尿病或脊柱损伤导致膀胱收缩功能障碍,可能合并下肢感觉异常。需间歇导尿配合甲钴胺、溴吡斯的明等神经营养药物。

突发尿潴留需立即就医导尿,日常避免憋尿,限制酒精及辛辣食物摄入,保持会阴清洁。

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