健康知道
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输尿管结石是否需要碎石通常取决于结石大小，直径超过5毫米的结石一般建议体外冲击波碎石治疗，实际处理方式需结合结石位置、患者症状及肾功能综合评估。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石多数可自行排出，超过5毫米可能需碎石干预，10毫米以上结石通常必须碎石。
2、结石位置：上段输尿管结石更易造成肾积水，中下段结石可能通过药物辅助排出，不同位置影响碎石方式选择。
3、症状程度：持续剧烈腰痛伴血尿、发热提示需紧急处理，无症状嵌顿性结石可能观察2-4周再决定是否碎石。
4、肾功能影响：合并肾功能损害或双侧梗阻需优先碎石，孤立肾患者即使小结石也可能需要积极干预。
建议结石患者每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或排尿困难应立即就医。
