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乳腺纤维瘤可通过定期复查、药物治疗、微创手术、传统手术、中医调理等方式治疗。乳腺纤维瘤通常由激素水平异常、遗传因素、乳腺组织对雌激素敏感、乳腺导管阻塞、精神压力过大等原因引起。
1、定期复查
体积较小且生长缓慢的乳腺纤维瘤可暂不处理,每3-6个月复查乳腺超声。复查期间建议穿戴无钢圈内衣,避免乳房挤压。若瘤体直径超过2厘米或短期迅速增大,需及时干预。
2、药物治疗
黄体酮胶囊可调节雌激素水平,抑制瘤体生长。乳癖消片能缓解乳房胀痛,缩小纤维瘤体积。桂枝茯苓胶囊具有活血散结功效,适用于经前乳房疼痛加重者。药物治疗需持续3-6个月,用药期间须监测肝功能。
3、微创手术
真空辅助旋切术适用于直径3厘米以下的单发纤维瘤,通过3毫米切口完整切除瘤体。射频消融术利用高温使瘤体坏死吸收,术后疤痕不明显。微创手术出血量少于5毫升,恢复期约3-5天。
4、传统手术
开放式切除术用于处理直径超过5厘米或多发性纤维瘤,可完整剥离包膜防止复发。术中快速病理检查能排除恶性病变,术后需加压包扎48小时。瘢痕体质者可能形成增生性瘢痕。
5、中医调理
柴胡疏肝散加减适用于肝郁气滞型,表现为经前乳房刺痛。海藻玉壶汤对痰凝血瘀型有效,可触及坚硬活动性肿块。针灸选取膻中、期门等穴位,每周治疗2-3次,连续3个月经周期。
日常应保持规律作息,每月月经干净后3天进行乳房自检。限制蜂王浆等含雌激素食品摄入,适当增加十字花科蔬菜。选择棉质透气内衣,避免过紧束缚。出现乳头溢液或皮肤橘皮样改变需立即就诊。术后患者应每半年复查乳腺钼靶,监测有无新发病灶。