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慢性肾功能不全患者饮食需控制蛋白质、钠、钾、磷的摄入，适量补充热量和维生素，主要有优质低蛋白饮食、限盐饮食、低钾饮食、低磷饮食、适量补充热量等方式。
1、优质低蛋白饮食
慢性肾功能不全患者需选择生物价高的优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。减少植物蛋白摄入，避免加重肾脏负担。优质蛋白有助于维持氮平衡，减少代谢废物产生。
2、限盐饮食
每日食盐摄入量控制在3-5克，避免腌制食品、加工食品等高钠食物。限盐可减轻水肿和高血压症状，有助于延缓肾功能恶化。烹饪时可用醋、柠檬汁等调味替代食盐。
3、低钾饮食
肾功能不全患者易出现高钾血症，需限制香蕉、橙子、土豆、蘑菇等高钾食物摄入。蔬菜可先切碎浸泡或焯水以减少钾含量。定期监测血钾水平，防止心律失常等并发症。
4、低磷饮食
限制动物内脏、坚果、全谷类等高磷食物，必要时使用磷结合剂。高磷血症可导致继发性甲状旁腺功能亢进和肾性骨病。奶制品可选择低磷奶粉，避免含磷添加剂食品。
5、适量补充热量
保证每日热量摄入达到每公斤体重30-35千卡，以淀粉类食物为主，如麦淀粉、藕粉等。充足热量可防止蛋白质分解供能，同时避免营养不良。可适当增加植物油和糖类摄入补充能量。
慢性肾功能不全患者需定期监测肾功能指标，根据病情调整饮食方案。烹饪方式以蒸、煮、炖为主，避免油炸。保持规律作息，适度运动，控制血压和血糖。严格遵医嘱用药，避免使用肾毒性药物。出现食欲减退、水肿加重等症状应及时就医。饮食控制需个体化，建议在营养师指导下制定具体食谱。
肾积水可能引起肾衰竭。肾积水通常由尿路梗阻导致尿液滞留，长期未治疗可能造成肾脏功能逐渐受损，最终发展为肾衰竭。
尿路梗阻是肾积水最常见的原因，可能由结石、肿瘤或先天性畸形等因素引起。尿液无法正常排出会导致肾盂和肾盏扩张，肾脏实质受到压迫。早期肾积水可能仅表现为腰部胀痛或排尿异常，随着病情进展可能出现肾功能指标异常。轻度肾积水通过解除梗阻后肾功能多可恢复，但长期严重积水会导致肾单位不可逆损伤。
少数情况下急性完全性尿路梗阻可在较短时间内导致肾功能急剧恶化。双侧尿路同时发生严重梗阻时，肾脏无法代偿，可能迅速进展为急性肾衰竭。某些特殊病因如腹膜后纤维化引起的梗阻往往进展隐匿，发现时已存在明显肾功能损害。先天性尿路畸形患者若未及时干预，肾积水可能持续多年后导致慢性肾衰竭。
出现肾积水症状应及时就医检查，通过超声、CT等明确病因。治疗需针对梗阻原因采取相应措施，如碎石取石、支架置入或手术矫正等。定期监测肾功能变化，避免发展为肾衰竭。日常应注意观察排尿情况，保持适量饮水，但肾功能已受损者需控制液体摄入。
