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胃癌晚期的保守治疗方法主要有营养支持治疗、镇痛治疗、靶向药物治疗、免疫治疗。
1、营养支持：通过肠内营养或静脉营养补充热量和蛋白质，改善恶病质状态，可选用短肽型肠内营养剂、整蛋白型肠内营养剂等。
2、镇痛治疗：根据疼痛程度采用三阶梯镇痛方案，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、盐酸曲马多缓释片、硫酸吗啡缓释片等。
3、靶向药物：针对HER-2阳性患者可使用曲妥珠单抗，抗血管生成药物如阿帕替尼也可考虑，需配合基因检测结果选用。
4、免疫治疗：PD-1抑制剂如帕博利珠单抗适用于微卫星高度不稳定型胃癌，可激活机体免疫系统对抗肿瘤。
保守治疗期间需定期评估营养状态和疼痛控制效果，保持适度活动有助于维持身体机能，具体方案需由肿瘤科医生根据个体情况制定。
胃癌早期症状主要表现为上腹隐痛、食欲减退、饭后饱胀、体重下降。症状发展可能经历消化不良、持续不适、明显消瘦、呕血便血等阶段。
1、上腹隐痛早期多表现为间歇性钝痛或烧灼感，与慢性胃炎症状相似，疼痛常与饮食无明确关联，抑酸药可暂时缓解。
2、食欲减退出现无明显诱因的厌食，尤其厌恶肉类食物，伴随早饱感，进食量较前减少一半以上需警惕。
3、饭后饱胀进食后上腹部持续胀满感，可能伴有嗳气或恶心，症状持续超过两周且进行性加重时应就医。
4、体重下降半年内体重减轻超过原体重的百分之十，排除刻意减肥因素后，需结合其他症状考虑胃部病变。
建议40岁以上人群定期进行胃镜检查，日常减少腌制食品摄入，出现症状组合时尽早就诊消化内科。
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