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房颤会引发哪些疾病

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房颤会引发哪些疾病

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师
房颤可以引发多种并发症,主要有以下几种情况:1.心力衰竭。心力衰竭是最常见的并发症。因为长期的心房颤动会导致左心房扩大,进而引起左心室扩大,持续时间较长就会导致心肌收缩力下降,引发心力衰竭。2.心房内血栓形成。房颤发生之后,心房的不规律跳动很容易导致心房内伏壁血栓形成,血栓形成之后,一旦出现脱落,就有可能会导致栓塞性的疾病,最常见的是脑栓塞,同时还可以引起肺动脉、脾动脉、肠系膜动脉等部位的栓塞。3.其他心律失常。长期的心房颤动可以导致其他类型的心律失常,比如房室传导阻滞,严重的可以引起三度房室传导阻滞。

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推荐 早上起来后头晕并且感觉心跳加快,怎么回事

早上起来后头晕并且感觉心跳加快可能由低血糖、体位性低血压、睡眠呼吸暂停、贫血、心律失常等原因引起,可通过调整饮食、改善睡眠姿势、补充铁剂、药物治疗等方式缓解。

1、低血糖

夜间长时间未进食可能导致晨起低血糖,表现为头晕、心慌、出汗等症状。建议起床后立即进食含碳水化合物的食物,如全麦面包或香蕉。糖尿病患者需监测晨起血糖,避免胰岛素过量使用。低血糖反复发作需排查胰岛素瘤等疾病,可遵医嘱使用葡萄糖注射液或口服葡萄糖粉纠正。

2、体位性低血压

快速起床时血压调节功能异常会导致脑部供血不足,常见于老年人或服用降压药者。改变体位时应遵循"三个30秒"原则:醒后躺30秒、坐起30秒、双腿下垂30秒再站立。严重者可遵医嘱使用盐酸米多君片或屈昔多巴胶囊改善血管张力。

3、睡眠呼吸暂停

夜间反复呼吸暂停会引起缺氧和二氧化碳潴留,导致晨起头痛、心悸。肥胖者需减重并侧卧睡眠,中重度患者需使用持续气道正压通气治疗。可配合血氧监测确诊,必要时使用乙酰唑胺片减少呼吸暂停发作。

4、缺铁性贫血

血红蛋白不足导致携氧能力下降,常见于月经量多或消化性溃疡患者。除头晕心悸外,可能伴面色苍白、指甲脆裂。可补充琥珀酸亚铁片或蛋白琥珀酸铁口服溶液,配合维生素C促进吸收。严重贫血需输注浓缩红细胞悬液。

5、心律失常

阵发性房颤或室上性心动过速常在清晨发作,与自主神经调节有关。心电图检查可发现异常心律,偶发者可观察,频发者需使用盐酸普罗帕酮片或酒石酸美托洛尔片控制。合并器质性心脏病者需进行射频消融手术。

建议记录症状发作频率和持续时间,避免晨起剧烈活动。保持卧室通风良好,睡前2小时限制饮水。若症状持续超过1周或伴随胸痛、意识模糊,需进行24小时动态心电图和头颅CT检查。高血压患者需规律监测晨起血压,调整服药时间至睡前。

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