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45岁月经不来可能与围绝经期、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因有关，可通过激素替代疗法、生活方式调整、中药调理、专科治疗等方式干预。
1、围绝经期：女性45岁后卵巢功能自然衰退，雌激素水平下降导致月经紊乱。建议保持规律作息，适当补充钙和维生素D，可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、坤泰胶囊等药物调节激素。
2、卵巢早衰：40岁前卵巢功能衰退称为早衰，可能与染色体异常、自身免疫疾病有关，表现为潮热、盗汗。需进行激素六项检查，常用药物包括雌二醇凝胶、地屈孕酮片、左归丸等。
3、多囊卵巢：内分泌紊乱导致卵泡发育障碍，常伴肥胖、多毛。需控制体重，减少高糖饮食，可配合使用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片、桂枝茯苓胶囊等药物改善胰岛素抵抗。
4、甲状腺疾病：甲亢或甲减均可影响月经周期，需检测TSH指标。甲状腺功能减退常用左甲状腺素钠片，甲亢可用甲巯咪唑片，配合逍遥丸等中成药调理。
建议记录月经周期变化，每日保证30分钟有氧运动，适量食用豆制品、坚果、深海鱼等含天然雌激素的食物，及时到妇科或内分泌科就诊评估。
白带过氧化氢阳性可能与阴道菌群失衡、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、混合性阴道感染等因素有关。建议就医明确病因后针对性治疗。
1、阴道菌群失衡频繁冲洗阴道或滥用抗生素可能导致乳酸杆菌减少，表现为白带稀薄无异味。可通过停用冲洗产品、补充益生菌调节。
2、细菌性阴道炎加德纳菌等厌氧菌过度繁殖引起，常伴鱼腥味白带。可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素软膏、替硝唑片等药物治疗。
3、滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染导致，白带呈黄绿色泡沫状。需夫妻同治，常用药物包括甲硝唑片、奥硝唑胶囊、替硝唑栓等。
4、混合性阴道感染可能合并念珠菌等其他病原体感染，表现为白带异常伴瘙痒。需通过分泌物检查确诊后联合用药。
治疗期间避免同房，选择棉质内裤并每日更换，饮食宜清淡少糖，定期复查白带常规。
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