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牙龈下边一圈血红是怎么回事

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牙龈下边一圈血红是怎么回事

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙龈下边一圈血红可能由牙龈炎、牙周炎、创伤性刺激、血液系统疾病等原因引起,可通过口腔清洁、药物治疗、局部处理、系统治疗等方式改善。

1、牙龈炎

牙菌斑堆积刺激牙龈导致炎症反应,表现为牙龈红肿出血。建议使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、甲硝唑口颊片等药物。

2、牙周炎

牙周袋形成伴牙槽骨吸收,可能与牙结石刺激、吸烟等因素有关,常伴随口臭、牙齿松动。需进行龈下刮治,配合使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片、奥硝唑胶囊等药物。

3、创伤性刺激

硬质食物划伤或牙刷过度摩擦造成局部毛细血管破裂。避免进食尖锐食物,改用儿童软毛牙刷,创伤面可涂抹碘甘油促进愈合。

4、血液系统疾病

可能与白血病、血小板减少性紫癜有关,常伴随皮肤瘀斑、鼻出血等症状。需完善血常规检查,确诊后需针对原发病进行化疗或免疫抑制治疗。

日常建议使用牙线辅助清洁邻面,每年进行口腔检查,避免摄入过烫或刺激性食物,妊娠期女性更需加强口腔卫生管理。

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牙根疼痛可能由龋齿、牙周炎、根尖周炎、牙隐裂等原因引起,需根据具体病因采取针对性治疗。

1. 龋齿:

牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,刺激牙髓神经引发疼痛。治疗需清除腐质后填充树脂或嵌体修复,常用药物包括丁香油酚、樟脑酚、氟化钠甘油。

2. 牙周炎:

牙菌斑导致牙龈及牙槽骨慢性炎症,表现为牙龈红肿出血和牙根暴露敏感。需进行龈下刮治配合局部使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏。

3. 根尖周炎:

牙髓感染扩散至根尖周组织,引发咬合痛和持续性跳痛。需根管治疗清除感染源,急性期可服用布洛芬、阿莫西林、甲硝唑缓解症状。

4. 牙隐裂:

牙齿表面微小裂纹深入牙本质层,冷热刺激时产生锐痛。早期可通过全冠修复保护患牙,严重者需根管治疗后行桩核冠修复。

日常应注意使用软毛牙刷巴氏刷牙法,定期口腔检查,避免用患牙咬硬物。持续疼痛超过3天或伴面部肿胀需立即就诊。

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