健康知道
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溶血链球菌是一类能溶解红细胞的革兰氏阳性球菌，主要包括A群、B群等血清型，常见于呼吸道感染、皮肤软组织感染等疾病。
1、生物学特性
溶血链球菌呈链状排列，根据溶血能力分为α、β、γ三种溶血型。β溶血型致病性最强，其产生的溶血素能完全溶解红细胞形成透明溶血环。该菌对干燥和消毒剂敏感，但在痰液等有机物中可存活较长时间。
2、主要致病类型
A群β溶血链球菌最常见，可引起化脓性扁桃体炎、猩红热等；B群链球菌是新生儿败血症的主要病原体；肺炎链球菌虽归类不同，但同样具有α溶血特性。不同菌群通过黏附素、毒素等致病因子引发疾病。
3、传播途径
主要通过飞沫经呼吸道传播，也可通过皮肤伤口或母婴垂直传播。儿童、老年人及免疫功能低下者易感，冬季发病率较高。皮肤定植的链球菌可通过搔抓等行为引起自体接种感染。
4、相关疾病
除急性感染外，A群链球菌可能引发风湿热、肾小球肾炎等免疫并发症。B群链球菌可导致孕产妇尿路感染和新生儿早发型败血症。肺炎链球菌则是社区获得性肺炎的主要病原体之一。
5、检测防治
可通过咽拭子培养、快速抗原检测进行诊断。青霉素类抗生素是首选治疗药物，对青霉素过敏者可选用红霉素。预防措施包括保持手卫生、避免接触感染源，B群链球菌携带孕妇需产前筛查预防性用药。
日常应注意加强锻炼提高免疫力，出现咽痛、发热等症状及时就医。儿童患者需隔离至症状消退，患者用品应单独消毒。医务人员接触感染者需做好标准防护，高危人群可考虑接种肺炎链球菌疫苗。饮食上保证优质蛋白和维生素摄入，避免辛辣刺激食物加重咽喉症状。
小孩体温超过37.3摄氏度算发烧。发烧可能与感染、免疫反应、环境温度过高等因素有关，建议家长及时监测体温并观察伴随症状。
儿童正常体温范围在36-37.3摄氏度之间，测量方式不同可能影响结果。腋温超过37.3摄氏度或肛温超过38摄氏度属于发热，耳温与额温接近腋温标准。低热通常为37.4-38摄氏度，中度发热为38.1-39摄氏度，高热超过39.1摄氏度需警惕。发热时可能伴随食欲下降、精神萎靡、皮肤发红或寒战，婴幼儿可能出现哭闹不安。感染性疾病如感冒、扁桃体炎、幼儿急疹是常见诱因，非感染因素包括疫苗接种反应、中暑或衣物过厚。物理降温可选用温水擦拭颈部、腋窝等部位，避免酒精或冰水刺激。退热药物需遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等，不可交替使用或超量服用。持续高热超过24小时或伴有抽搐、呕吐、皮疹等症状应立即就医。
家长需保持室内通风，避免过度包裹衣物，鼓励孩子多饮水或口服补液盐预防脱水。发热期间宜选择米粥、面条等易消化食物，避免油腻或高糖饮食。体温监测建议每4小时记录一次，夜间需加强观察。若发热反复超过3天或伴随意识模糊、呼吸急促等表现，应及时完善血常规等检查以明确病因。
