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子宫肌瘤直径超过5厘米或引起严重症状时通常建议微创手术,具体需结合肌瘤位置、生长速度及患者生育需求综合评估。
1、肌瘤大小肌瘤直径超过5厘米可能压迫周围器官,引发尿频、便秘等症状,此时腹腔镜或宫腔镜手术可有效切除。
2、症状严重度若导致异常子宫出血、严重贫血或慢性盆腔疼痛,即使肌瘤较小也需考虑手术干预。
3、生长速度短期内快速增大的肌瘤需警惕恶变可能,建议每3-6个月复查超声监测变化。
4、生育计划备孕女性若肌瘤影响宫腔形态,即使无症状也建议术前评估,黏膜下肌瘤>4厘米可能降低妊娠率。
术后建议保持均衡饮食,适量补充铁剂纠正贫血,避免剧烈运动促进恢复,定期妇科复查监测复发情况。