健康知道
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股骨颈骨折坐轮椅不属于负重活动。股骨颈骨折后需严格避免患肢负重，轮椅使用可分散体重压力至坐骨结节，减少骨折端应力。
股骨颈骨折后骨愈合需要稳定的力学环境，轮椅坐姿时髋关节屈曲约90度，体重通过骨盆传递至轮椅坐垫，股骨头承受压力显著低于站立或拄拐行走状态。临床研究显示轮椅坐位时股骨头负荷约为体重的15%-20%，远低于双足站立时的80%-100%。但需注意转移动作需保持患肢悬空，避免意外触地产生冲击力。
特殊情况下仍需警惕潜在负重风险。若轮椅坐垫过软导致骨盆下沉，或患者存在自主抬臀动作，可能增加骨折端压力。肥胖患者因体重分布改变，坐位时股骨颈压力可能超过30%体重。部分合并骨质疏松的老年患者，即使低应力负荷也可能影响愈合。
股骨颈骨折康复期建议选择硬质坐垫轮椅，保持膝关节略高于髋关节的体位。转移时使用助行器辅助，确保患肢全程无负重。定期复查X线观察骨痂形成情况，通常6-12周后根据愈合进度逐步开始部分负重训练。日常需加强钙质和维生素D摄入，避免吸烟饮酒等影响骨代谢的因素。
