健康知道
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怀孕前三个月通常不建议同房，主要原因包括胚胎着床不稳定、流产风险增加、孕妇激素水平变化以及感染概率上升。
1. 胚胎不稳定孕早期胚胎着床未完全稳固，同房时子宫收缩可能干扰胎盘形成。建议孕妇避免剧烈活动，出现腹痛或出血需立即就医。
2. 流产风险妊娠12周内自然流产概率较高，性行为可能刺激宫颈引发宫缩。孕妇应保持情绪稳定，避免提重物等增加腹压行为。
3. 激素变化孕激素水平升高导致阴道黏膜充血脆弱，同房易造成黏膜损伤。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎治疗。
4. 感染风险孕期免疫力下降，细菌易通过生殖道上行感染。出现分泌物异常可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝呋太尔制霉菌素阴道软膏等药物。
孕早期建议保持外阴清洁，穿着宽松棉质内衣，定期进行产前检查监测胚胎发育情况。
胎停育后再次怀孕前建议进行染色体检查、激素水平检测、生殖系统超声检查、免疫学检查等四项核心评估。
1、染色体检查：夫妻双方需进行外周血染色体核型分析，排除遗传因素导致的胚胎异常。反复胎停患者可考虑胚胎绒毛染色体检测。
2、激素水平检测：重点监测孕酮、促甲状腺激素、泌乳素等指标。黄体功能不足者可进行黄体中期孕酮水平动态监测。
3、生殖系统检查：通过阴道超声评估子宫形态、内膜厚度及血流情况，必要时行宫腔镜检查排除宫腔粘连、子宫畸形等器质性病变。
4、免疫学筛查：包括抗磷脂抗体、抗核抗体、凝血功能等检测，排除抗磷脂综合征等免疫异常因素。
建议提前3个月补充叶酸，完善检查后遵医嘱进行针对性治疗，再次妊娠后需加强孕早期监测。
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