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耳聋耳朵堵塞可通过清理耳道、药物治疗、鼓膜穿刺、鼓室成形术、佩戴助听器等方式治疗。耳聋耳朵堵塞通常由耵聍栓塞、分泌性中耳炎、突发性耳聋、噪声性耳聋、耳硬化症等原因引起。
1、清理耳道
耵聍栓塞可能导致耳聋耳朵堵塞,表现为耳道瘙痒、听力下降。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍,由医生用耵聍钩取出。避免自行掏耳,防止损伤耳道皮肤或鼓膜。日常可用棉签清洁耳廓,但不要深入耳道。
2、药物治疗
分泌性中耳炎引起的耳聋耳朵堵塞,可能与咽鼓管功能障碍有关,常伴随耳闷、耳鸣。可遵医嘱使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出,配合糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻鼻咽部炎症。急性期可短期口服泼尼松片缓解水肿。
3、鼓膜穿刺
中耳积液持续超过3个月可能需鼓膜穿刺,用穿刺针抽出积液改善听力。术后保持耳道干燥,避免游泳或淋浴时进水。穿刺后可能出现短暂眩晕,通常1-2天内自行缓解。需定期复查听力,防止积液复发。
4、鼓室成形术
慢性中耳炎导致鼓膜穿孔时,可通过鼓室成形术修复缺损。术前需进行纯音测听和颞骨CT评估病变范围。手术采用耳后切口或耳道内径路,移植筋膜或软骨重建鼓膜。术后3个月内避免剧烈运动或气压变化。
5、佩戴助听器
感音神经性耳聋如噪声性耳聋或耳硬化症,可通过助听器补偿听力损失。需进行听力测试确定适宜机型,耳背式或耳内式助听器各有适应症。初次佩戴需1-2周适应期,定期清洁助听器麦克风。重度耳聋可考虑人工耳蜗植入。
出现耳聋耳朵堵塞时应避免用力擤鼻或潜水,防止加重中耳压力异常。饮食注意补充锌、镁等微量元素,限制高盐高脂食物。噪声环境下使用防护耳塞,每日持续暴露不超过85分贝。突发听力下降或伴随眩晕呕吐需立即就诊,6小时内是突发性耳聋黄金治疗期。定期进行耳科检查和听力筛查,尤其有家族耳聋病史者。