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蛔虫性肠梗阻病情怎么区分轻重

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蛔虫性肠梗阻病情怎么区分轻重

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
蛔虫性肠梗阻是因为蛔虫聚集成团所导致的肠管机械性的堵塞。他在非肿瘤的阻塞性肠梗阻中占到了首位,多数为单纯性,部分性肠梗阻。因为小孩的蛔虫感染率比较高,因此这个病,在小孩中比较多见。一般情况下寄生在这个肠道里边的蛔虫不会引起梗阻。但是当蛔虫大量繁殖或者人体发生了某些生理改变的时候,这些蛔虫就会骚动聚集成团,然后引起肠管的堵塞。蛔虫性肠梗阻,在早期多数的时候,常表现为不全性的肠梗阻。他常表现为阵发性的腹痛、腹胀,还有恶心呕吐。有时候可以吐出或者说排出大便里面有蛔虫。腹痛的性质多为绞痛。随着病情的发展,到后期可以出现完全性的梗阻,即出现停止排气排便。如果蛔虫堵塞时间过长的话,少数的病人可以发生肠管缺血、坏死,甚至穿孔。引起严重的腹腔感染。一般来说不全性的梗阻相对来说病情比较轻,完全性的梗阻甚至后期出现肠壁缺血坏死穿孔等等,这种就属于比较重病情相对来说很重的这种。

其它精选问题

推荐 肚脐上方隐隐痛是什么回事?

肚脐上方隐隐痛可能由胃肠功能紊乱、胃炎、肠易激综合征、胃溃疡、胆道疾病等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、内镜检查等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。

1、胃肠功能紊乱

长期精神紧张或饮食不规律可能导致胃肠蠕动异常,表现为间歇性隐痛伴随腹胀或嗳气。可通过规律进食、腹部热敷缓解,必要时遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。

2、胃炎

幽门螺杆菌感染或药物刺激可能引发胃黏膜炎症,疼痛多与进食相关,可能伴反酸症状。需完善碳13呼气试验,常用药物包括铝碳酸镁咀嚼片、奥美拉唑肠溶胶囊等。

3、肠易激综合征

肠道敏感性与脑肠轴失调有关,疼痛常于排便后减轻,伴随大便性状改变。可尝试低FODMAP饮食,严重时使用匹维溴铵片调节肠道蠕动。

4、胃溃疡

胃酸侵蚀黏膜下层形成缺损,疼痛具有节律性,夜间可能加重。胃镜检查可确诊,需联合应用雷贝拉唑钠肠溶片和胶体果胶铋胶囊保护黏膜。

5、胆道疾病

胆囊结石或胆管炎可能引起右上腹牵涉痛,进食油腻食物后症状明显。超声检查可鉴别,急性发作时需用消旋山莨菪碱片解痉止痛。

日常应注意避免暴饮暴食,减少辛辣刺激性食物摄入,保持规律作息。疼痛持续超过3天或出现呕血、黑便等警报症状时,须立即消化内科就诊。建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状,为医生诊断提供参考。适当进行散步等温和运动有助于促进胃肠蠕动。

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