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咳嗽和喘息持续三年可能由慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化等疾病引起,需结合具体检查明确病因。
1. 慢性支气管炎长期吸烟或空气污染刺激可能导致气道慢性炎症,表现为反复咳嗽咳痰。治疗需戒烟并遵医嘱使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、羧甲司坦片等祛痰药物。
2. 支气管哮喘过敏体质或遗传因素易诱发气道高反应性,特征为发作性喘息伴哮鸣音。需避免接触过敏原,使用布地奈德吸入剂、沙丁胺醇气雾剂、孟鲁司特钠片控制症状。
3. 慢阻肺长期有害气体暴露会导致持续性气流受限,常见活动后气促。治疗包括氧疗和噻托溴铵粉吸入剂、沙美特罗替卡松吸入剂等支气管扩张药物。
4. 肺间质病变风湿免疫疾病或粉尘接触可能引发肺组织纤维化,表现为进行性呼吸困难。需完善HRCT检查,必要时使用吡非尼酮胶囊或尼达尼布胶囊抗纤维化治疗。
建议尽早就诊呼吸内科完善肺功能、胸部CT等检查,日常注意保暖防寒,避免辛辣刺激饮食,保持居住环境通风清洁。