健康知道
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乳腺有个硬疙瘩还痛可能是乳腺增生、乳腺炎或乳腺纤维腺瘤等疾病引起的，建议及时就医检查明确诊断。乳腺硬块伴随疼痛通常与激素波动、细菌感染、良性肿瘤等因素有关，需通过乳腺超声、钼靶等检查鉴别性质。
1、乳腺增生
乳腺增生是最常见的良性病变，表现为乳房胀痛和结节感，月经前加重。可能与雌激素水平过高、精神压力大有关。可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调理，配合热敷缓解疼痛。日常需减少咖啡因摄入，避免挤压乳房。
2、乳腺炎
哺乳期乳腺炎由乳汁淤积合并细菌感染导致，表现为局部红肿热痛，可能伴随发热。需排空乳汁并遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，脓肿形成时需切开引流。非哺乳期乳腺炎可能与自身免疫相关，需病理检查确诊。
3、乳腺纤维腺瘤
青年女性常见的良性肿瘤，肿块质地硬、边界清、活动度好，通常无痛但可能因压迫神经产生刺痛。直径超过3厘米或生长迅速时建议手术切除，可选传统开放手术或真空辅助微创旋切术，术后需定期复查排除复发。
4、乳腺囊肿
充满液体的囊性肿物，触诊有弹性感，可能因囊内压力增高引发胀痛。较小囊肿无须处理，较大囊肿可在超声引导下穿刺抽液，反复发作需排除导管内乳头状瘤等病变。避免穿戴过紧内衣减少局部刺激。
5、乳腺癌
恶性肿瘤早期可能表现为无痛硬块，但部分患者会伴随针刺样疼痛或乳头溢血。高危因素包括家族史、未生育等，确诊需依靠穿刺活检。根据分期选择保乳手术、全乳切除配合化疗放疗，早期发现预后较好。
建议每月月经结束后进行乳房自检，采用指腹顺时针触诊全乳及腋窝区。发现硬块持续存在超过2周、形状不规则、与皮肤粘连或伴有乳头凹陷时，应立即就诊乳腺外科。日常保持规律作息，控制高脂肪饮食摄入，适量运动有助于调节内分泌水平。哺乳期注意正确衔乳姿势，避免乳头皲裂引发感染。
