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左侧腋窝下方肋骨疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、肋间神经痛、肋骨骨折等原因引起,可通过休息镇痛、抗炎治疗、神经阻滞、固定制动等方式缓解。
1、肌肉拉伤剧烈运动或外力撞击可能导致肋间肌或胸大肌损伤。表现为局部压痛伴随活动受限,建议热敷缓解痉挛,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏、洛索洛芬钠片等药物。
2、肋软骨炎病毒感染或慢性劳损引发肋软骨无菌性炎症。特征为肋骨交界处肿胀刺痛,可采用微波理疗,必要时口服塞来昔布胶囊、依托考昔片、布洛芬缓释胶囊控制症状。
3、肋间神经痛带状疱疹或胸椎病变刺激神经根所致。疼痛呈电击样沿肋骨放射,需营养神经治疗,常用甲钴胺片、维生素B1片、加巴喷丁胶囊等药物。
4、肋骨骨折外伤导致骨皮质连续性中断。出现呼吸时剧痛伴骨擦感,需胸带固定制动,严重者需手术复位,可配合使用氨酚羟考酮片、曲马多缓释片等镇痛药。
避免提重物及剧烈转体动作,疼痛持续超过一周或伴随呼吸困难时应及时就诊排查心肺疾病。