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糖尿病性视网膜病变激光治疗多数情况下有效,主要适用于黄斑水肿、视网膜新生血管、玻璃体积血、广泛视网膜缺血等病变阶段。
1、黄斑水肿激光光凝可减少黄斑区渗漏,改善视力模糊。治疗需配合血糖控制,常用药物有羟苯磺酸钙、雷珠单抗、康柏西普。
2、视网膜新生血管全视网膜光凝能抑制血管内皮生长因子,防止眼底出血。需联合血压管理,可能出现短暂性视野缺损。
3、玻璃体积血出血吸收后行激光治疗可降低复发概率。严重者需先行玻璃体切割术,术后使用普罗碘铵促进积血吸收。
4、广泛视网膜缺血及时激光干预可延缓病变进展。需同步处理血脂异常,定期复查荧光素眼底血管造影评估疗效。
治疗后需避免剧烈运动,定期监测血糖血压,每日补充深色蔬菜与蓝莓等抗氧化食物。
眼皮红肿痒可通过冷敷、清洁护理、抗过敏药物、激素类眼膏等方式缓解,通常由过敏反应、细菌感染、睑缘炎、接触性皮炎等原因引起。
1、冷敷用冷藏后的干净毛巾敷眼10分钟,每日重复进行可减轻血管扩张。适用于蚊虫叮咬或轻微过敏导致的红肿痒,无须用药。
2、清洁护理使用生理盐水棉片擦拭睑缘,清除皮屑与分泌物。睑缘炎患者需每日清洁两次,配合人工泪液缓解干痒症状。
3、抗过敏药物口服氯雷他定或西替利嗪可阻断组胺释放,减轻过敏性睑皮炎症状。伴随结膜充血时可用色甘酸钠滴眼液。
4、激素类眼膏细菌性睑缘炎可短期涂抹氢化可的松眼膏,合并感染时需联用左氧氟沙星滴眼液。激素类药物须严格遵医嘱控制使用周期。
避免揉搓眼睛,停用刺激性化妆品,过敏体质者应远离花粉尘螨等致敏原,症状持续超过三天需眼科就诊排查特异性皮炎等病因。