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新生血管性青光眼可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗、病因治疗等方式治疗。新生血管性青光眼通常由视网膜缺血性疾病、眼内炎症、眼外伤、眼部肿瘤等原因引起。
1、药物治疗:使用抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗、贝伐单抗,可抑制新生血管形成;降眼压药物如噻吗洛尔、拉坦前列素可控制眼压;糖皮质激素如泼尼松龙可减轻炎症反应。
2、激光治疗:全视网膜光凝术可改善视网膜缺血状态,减少血管生长因子分泌;选择性激光小梁成形术有助于降低眼压,延缓病情进展。
3、手术治疗:青光眼引流阀植入术适用于药物控制不佳者;睫状体光凝术可减少房水生成;玻璃体切割术能清除眼内积血和纤维增殖膜。
4、病因治疗:针对糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等原发病进行治疗,控制血糖、改善微循环;对眼内肿瘤需进行放疗或手术切除。
患者应定期监测眼压和视力变化,避免剧烈运动和重体力劳动,保持情绪稳定,遵医嘱规范用药和复查。
霰粒肿术后注意事项主要包括伤口护理、用药管理、生活习惯调整和复诊监测四个方面。
1、伤口护理术后24小时内可局部冷敷减轻肿胀,避免揉搓或压迫术眼,保持术区清洁干燥,48小时后可温水轻柔清洁眼睑。
2、用药管理需遵医嘱使用抗生素眼膏如左氧氟沙星眼用凝胶,或配合妥布霉素地塞米松眼膏预防感染,禁止自行增减药量。
3、生活调整两周内避免游泳、桑拿等可能污染伤口的活动,减少长时间用眼,饮食宜清淡,忌辛辣刺激食物。
4、复诊监测术后3天需复查伤口愈合情况,若出现红肿加剧、异常分泌物或视力变化应立即就医。
建议术后1周内避免眼部化妆,睡眠时垫高枕头减轻充血,发现结膜充血或异物感应及时联系主刀医生。