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肩袖损伤主要表现为肩关节疼痛、活动受限、无力感和夜间痛加重,严重时可出现肌肉萎缩。
1、肩关节疼痛:早期表现为抬臂时肩部钝痛,逐渐发展为持续性疼痛,尤其在肩关节外展60-120度时疼痛明显加剧。
2、活动受限:患侧上肢难以完成梳头、穿衣等动作,主动活动范围显著缩小,但被动活动通常不受限。
3、无力感:根据损伤肌腱不同,表现为特定方向肌力下降,如冈上肌损伤导致外展无力,肩胛下肌损伤引发内旋困难。
4、夜间痛加重:平卧位时因血流增加导致局部压力升高,约70%患者出现夜间静息痛,常影响睡眠质量。
出现上述症状建议尽早就诊骨科,通过MRI检查明确损伤程度,日常应避免提重物及过度上举动作。
脚跟骨折手术后一般需要8-12周才能正常走路,实际恢复时间受到骨折类型、固定方式、康复训练、个人体质等多种因素的影响。
1. 骨折类型单纯线性骨折恢复较快,粉碎性骨折或伴有软组织损伤时愈合时间延长。需定期复查X线确认骨痂形成情况。
2. 固定方式石膏固定通常需维持6-8周,使用外固定支架或内固定钢板可提前开始部分负重训练。过早负重可能导致内固定失效。
3. 康复训练术后2周起进行足趾活动,4周后逐步增加踝关节屈伸训练,8周后根据愈合情况开始渐进性负重行走练习。
4. 个人体质青少年患者恢复较快,糖尿病患者或骨质疏松患者愈合时间可能延长。吸烟会显著延缓骨折愈合进程。
康复期间建议高钙饮食,遵医嘱补充维生素D,避免剧烈运动,定期复查评估骨折愈合进度。