健康知道
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紫癜一般可以治好，但部分类型可能无法完全除根。紫癜是皮肤或黏膜出血的临床表现，主要包括过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等类型，具体治疗效果与病因、病情严重程度及个体差异有关。
过敏性紫癜多数预后良好，儿童患者约80%可在数周至数月内自愈，成人病程可能稍长。治疗以消除诱因为主，如避免接触过敏原、控制感染等。药物干预常用复方甘草酸苷片、维生素C片、氯雷他定片等缓解症状。皮肤型紫癜通常不留后遗症，但肾型紫癜可能需长期随访，少数会进展为慢性肾炎。早期规范治疗可显著降低复发概率，建议发病期间限制剧烈运动，选择低敏饮食。
血小板减少性紫癜中，急性型儿童患者约80%可在6个月内痊愈，而慢性型成人患者可能反复发作。免疫性血小板减少症需长期使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片，或免疫抑制剂如环孢素软胶囊。血栓性血小板减少性紫癜属于急重症，需血浆置换联合利妥昔单抗注射液治疗。部分难治性病例可能迁延数年，需定期监测血小板计数。遗传性血小板功能障碍导致的紫癜目前无法根治，仅能对症处理。
紫癜患者应保持皮肤清洁，避免搔抓出血点，穿着宽松棉质衣物。饮食注意补充富含维生素K的菠菜、西兰花等蔬菜，限制辛辣刺激食物。恢复期可进行散步等低强度运动，但血小板低于50×10⁹/L时应避免碰撞性活动。所有紫癜患者均需定期复查血常规、尿常规，观察有无新发出血点或内脏损害迹象。出现关节肿痛、血尿、黑便等症状时须及时就医。
