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过敏性哮喘怎么确诊

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过敏性哮喘怎么确诊

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师
过敏性哮喘的确诊方法通常患者会出现发作性的喘息,具体以咳嗽、胸闷以及呼吸困难为主要的表现。如果患者的病情比较严重,还会出现大汗、发绀、四肢冷以及有哮鸣音等症状,一定要做到早发现早治疗。外出活动的时候尽量要戴口罩,远离花粉和污染环境。

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哮喘与支气管炎可通过发病机制、症状特点、病程及治疗方式区分,主要差异包括反复发作性气道高反应性、感染或刺激导致的急性炎症、慢性气道重塑倾向、对支气管扩张剂的反应性。

1、发病机制

哮喘本质是慢性气道炎症与气道高反应性,多由过敏原诱发;支气管炎多为病毒细菌感染或烟雾刺激引起的急性支气管黏膜炎症。

2、症状特点

哮喘发作时出现呼气性呼吸困难伴哮鸣音,夜间加重;支气管炎以咳嗽咳痰为主,细菌感染时可见脓性痰。

3、病程差异

哮喘呈反复发作性,缓解期可无症状;急性支气管炎病程约2-3周,慢性支气管炎症状持续超过3个月。

4、治疗反应

哮喘需长期使用吸入性糖皮质激素控制炎症;支气管炎以抗感染、祛痰为主,急性期症状消退后无须维持治疗。

建议呼吸科就诊完善肺功能检查与气道激发试验,日常需避免接触冷空气及刺激性气体。

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