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体外碎石和激光碎石是治疗泌尿系结石的两种常用方法，主要区别在于操作方式、适用结石类型及创伤程度。体外碎石通过体外冲击波粉碎结石，激光碎石则需内镜引导下用激光直接击碎结石。
1、操作方式体外碎石无需侵入体内，通过机器产生冲击波穿透体表作用于结石；激光碎石需经尿道插入输尿管镜或肾镜，在内镜直视下用激光光纤粉碎结石。
2、适用结石体外碎石适用于直径小于2厘米的肾盂或输尿管上段结石；激光碎石可处理输尿管中下段结石、嵌顿性结石及较大肾结石。
3、创伤程度体外碎石仅有轻微皮肤疼痛，可能出现血尿；激光碎石属微创手术，存在尿道损伤、感染等风险，但碎石效率更高。
4、治疗周期体外碎石通常需1-3次治疗，间隔1-2周；激光碎石多数一次完成，术后需留置双J管2-4周。
术后均需多饮水促进排石，定期复查结石清除情况，根据结石成分调整饮食预防复发。
体外碎石一般需要2000元到5000元，实际费用受到结石大小、结石位置、医院等级、麻醉方式等多种因素的影响。
1、结石大小：结石直径直接影响碎石难度，较大结石可能需分次治疗或联合其他方式，费用相应增加。
2、结石位置：肾盂结石较输尿管结石更易处理，特殊位置结石可能需调整设备参数或延长操作时间。
3、医院等级：三甲医院设备精度和医生经验更具优势，收费标准通常高于二级医院，但并发症风险更低。
4、麻醉方式：局部麻醉费用较低，全身麻醉需增加麻醉药品和监护费用，适合疼痛敏感或配合度差的患者。
术后需多饮水促进残石排出，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石清除情况。
