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排出输尿管内结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、大量饮水:每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷输尿管,促进小结石自然排出,适合直径小于5毫米的结石。
2、药物排石:可在医生指导下使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解痉挛和促进排石,通常伴随腰痛、血尿等症状。
3、体外碎石:对于直径6-20毫米的结石可采用体外冲击波碎石术,通过高频声波将结石粉碎,可能与输尿管狭窄、尿液酸碱失衡有关。
4、输尿管镜取石:针对较大或嵌顿性结石需行输尿管镜钬激光碎石,通常表现为剧烈绞痛、排尿困难,需排除先天性输尿管畸形等病因。
结石排出期间应避免高草酸饮食,适度跳跃运动有助于结石移动,若出现持续发热或无尿需立即就医。
体外碎石一般需要2000元到5000元,实际费用受到结石大小、结石位置、医院等级、麻醉方式等多种因素的影响。
1、结石大小:结石直径直接影响碎石难度,较大结石可能需分次治疗或联合其他方式,费用相应增加。
2、结石位置:肾盂结石较输尿管结石更易处理,特殊位置结石可能需调整设备参数或延长操作时间。
3、医院等级:三甲医院设备精度和医生经验更具优势,收费标准通常高于二级医院,但并发症风险更低。
4、麻醉方式:局部麻醉费用较低,全身麻醉需增加麻醉药品和监护费用,适合疼痛敏感或配合度差的患者。
术后需多饮水促进残石排出,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石清除情况。