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呕吐吐血可能由胃黏膜损伤、消化性溃疡、食管静脉曲张破裂、胃癌等原因引起，需根据具体病因采取止血、抑酸或手术治疗。
1. 胃黏膜损伤酒精或药物刺激导致胃黏膜糜烂出血。表现为呕吐物混有咖啡渣样物质，可遵医嘱使用硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片、奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜。
2. 消化性溃疡幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药引发溃疡出血。常伴上腹痛，需进行幽门螺杆菌根除治疗，可用泮托拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片。
3. 食管静脉曲张肝硬化导致门静脉高压使食管静脉破裂。呕血呈鲜红色且量大，需紧急内镜下止血，必要时使用特利加压素注射液、生长抑素注射液控制出血。
4. 胃部恶性肿瘤肿瘤组织坏死侵蚀血管引发呕血。多伴随消瘦贫血，需手术切除联合化疗，常用药物包括卡培他滨片、奥沙利铂注射液、替吉奥胶囊。
出现呕吐吐血应立即禁食并平卧，保持呼吸道通畅，尽快就医完善胃镜等检查，治疗期间避免粗糙辛辣食物。
胃部按压有硬块可能与胃部肌肉紧张、胃胀气、胃部肿瘤、胃部疝气等原因有关。
1、胃部肌肉紧张长期精神紧张或焦虑可能导致胃部肌肉持续性收缩，触摸时感觉硬块，可通过热敷、放松训练缓解。
2、胃胀气饮食过快或产气食物摄入过多导致胃内气体蓄积，表现为上腹膨隆伴按压硬感，建议调整饮食结构并适当活动。
3、胃部肿瘤可能与幽门螺杆菌感染或长期胃黏膜病变有关，除硬块外常伴消瘦、黑便，需胃镜确诊后行手术或靶向治疗。
4、胃部疝气腹壁薄弱导致胃组织突出形成包块，剧烈咳嗽或腹压增高时明显，需通过超声鉴别后选择疝修补术治疗。
发现胃部异常硬块应避免自行按压刺激，记录硬块变化情况并及时消化内科就诊，完善影像学检查明确性质。
