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强直性脊柱炎患者可能出现浑身酸痛,该症状属于疾病进展期的常见表现,早期以腰骶部晨僵为主,晚期可伴随脊柱强直和关节畸形。
1、炎症反应疾病活动期产生的炎性细胞因子刺激神经末梢,导致弥漫性肌肉骨骼疼痛。需使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康控制炎症。
2、肌腱端炎附着点炎症累及全身肌腱韧带连接处,引发广泛酸痛。生物制剂如阿达木单抗、依那西普可针对性抑制肿瘤坏死因子。
3、骨质疏松慢性炎症加速骨量流失,增加全身骨骼疼痛风险。建议补充钙剂和维生素D,严重时使用唑来膦酸等抗骨吸收药物。
4、继发纤维肌痛约20%患者合并纤维肌痛综合征,表现为广泛性压痛。可尝试普瑞巴林等中枢镇痛药,配合物理治疗改善症状。
日常建议保持适度游泳等低冲击运动,睡硬板床维持脊柱生理曲度,疼痛急性期可局部热敷缓解不适。