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怀孕晚期肚子老是发紧怎么回事

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怀孕晚期肚子老是发紧怎么回事

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曲中玉
曲中玉 山东省立医院 副主任医师

怀孕晚期肚子老是发紧可能由假性宫缩、胎动频繁、胃肠不适、先兆临产或胎盘异常等原因引起,可通过调整姿势、放松心情、就医评估等方式缓解。

1、假性宫缩

假性宫缩是妊娠晚期常见的生理现象,表现为腹部短暂发紧无规律,与子宫肌肉敏感性增高有关。孕妇长时间站立、行走或脱水可能诱发,改变体位如侧卧休息、补充水分后多可缓解。若每小时超过4次或伴随疼痛需警惕早产。

2、胎动频繁

胎儿活动增强时可能顶撞子宫壁导致紧绷感,尤其胎位不正或胎儿较大时更明显。建议记录胎动规律,选择半卧位减轻压迫。如胎动突然减少或加剧伴阴道流血,需排除胎儿窘迫。

3、胃肠不适

子宫增大压迫胃肠易引发胀气或肠痉挛,表现为局部发紧伴嗳气。少食多餐、避免产气食物可改善。若出现呕吐腹泻需鉴别胃肠炎,必要时遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散等调节菌群。

4、先兆临产

规律性腹部发紧间隔10分钟内,伴随腰酸、见红或宫颈变化可能提示临产。初产妇出现此症状建议携带待产包就医,经产妇宫缩进展较快更需及时入院。医生可能通过胎心监护评估宫缩强度。

5、胎盘异常

胎盘早剥或前置胎盘可引起持续性腹痛伴子宫强直,多伴有阴道出血、胎心异常。需紧急超声检查,确诊后可能需硫酸镁注射液抑制宫缩或急诊剖宫产终止妊娠。

妊娠晚期应每日监测胎动,避免提重物及长时间劳累。发紧时立即停止活动采取左侧卧位,饮用温水观察是否缓解。准备分娩物品时需包括胎心监护仪租赁信息,出现规律宫缩、破水或出血超过月经量时须即刻就医。饮食注意补充钙镁元素有助于减少肌肉痉挛,如饮用温牛奶或进食坚果。

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