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肝硬化腹水黄疸通常有治疗手段，但需根据病情严重程度采取个体化方案。主要干预方式包括利尿消肿、保肝退黄、病因治疗、腹水引流、肝移植评估等。肝硬化失代偿期患者需终身管理，部分晚期病例预后较差。
肝硬化腹水黄疸的治疗需针对不同病理环节分层干预。腹水形成与门静脉高压、低蛋白血症相关，限制钠盐摄入联合螺内酯、呋塞米等利尿剂是基础治疗，顽固性腹水可考虑腹腔穿刺放液或经颈静脉肝内门体分流术。黄疸主要由肝细胞坏死和胆红素代谢障碍导致，熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等药物可改善胆汁淤积，严重胆道梗阻需内镜或手术解除。病因治疗是关键环节，酒精性肝硬化需严格戒酒，乙肝肝硬化应长期抗病毒治疗，自身免疫性肝病需使用糖皮质激素。
终末期肝硬化患者可能出现肝肾综合征、肝性脑病等致命并发症，Child-Pugh评分C级或MELD评分较高者需评估肝移植指征。肝移植是唯一可能根治的手段，但受供体来源、手术禁忌证等限制。部分患者因全身状况差、合并多器官衰竭失去手术机会，此时以姑息治疗为主，包括营养支持、预防感染、控制症状等措施。临床数据显示，早期规范治疗可显著延缓病情进展，但已出现严重并发症者5年生存率明显降低。
肝硬化腹水黄疸患者需严格遵循低盐高蛋白饮食，每日钠摄入控制在2克以内，适量补充支链氨基酸。绝对禁酒并避免肝毒性药物，定期监测肝功能、凝血功能及血氨水平。出现意识改变、呕血、尿量减少等预警症状时须立即就医。心理疏导和家庭支持对改善治疗依从性至关重要，建议加入患者互助组织获取长期管理经验。
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