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结石病是什么原因引起的

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结石病是什么原因引起的

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

结石病可能由水分摄入不足、饮食结构失衡、代谢异常、尿路感染等原因引起,可通过调整生活习惯、药物治疗、体外碎石、手术取石等方式干预。

1、水分摄入不足

每日饮水量过少会导致尿液浓缩,矿物质沉积形成结石。建议每日饮水超过2000毫升,避免饮用含糖饮料。

2、饮食结构失衡

高草酸、高嘌呤或高盐饮食易诱发结石。需限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物,每日盐摄入量控制在5克以内。

3、代谢异常

可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常伴随骨痛、关节肿痛等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。

4、尿路感染

可能与变形杆菌、克雷伯菌感染有关,表现为尿频尿急、腰痛发热等症状。需采用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素控制感染。

结石病患者应保持适度运动促进小结石排出,定期复查超声监测结石变化,出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。

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输尿管结石的疼痛通常表现为突发性剧烈绞痛,疼痛程度从腰部放射至下腹及会阴部,可能伴随恶心呕吐、血尿及排尿困难等症状。

1、早期表现:

腰部钝痛或酸胀感,活动后加重,可能误认为肌肉劳损。

2、进展期:

典型肾绞痛发作,呈刀割样剧痛,持续数分钟至数小时,常因结石移动刺激输尿管痉挛引起。

3、终末期:

结石嵌顿导致持续性胀痛,合并感染时可出现发热寒战,严重者出现肾积水。

建议发作时保持适度活动促进排石,每日饮水超过2000毫升,出现发热或无法缓解的疼痛需急诊处理。

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