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反流性胃炎和反流性食管炎的主要区别在于病变部位及症状表现，前者为胃酸反流至胃部黏膜引发炎症，后者为胃酸反流至食管导致黏膜损伤。
1、病变部位反流性胃炎病变集中于胃黏膜，反流性食管炎病变位于食管下端黏膜。
2、典型症状反流性胃炎以腹胀、恶心为主，反流性食管炎以胸骨后灼痛、反酸为特征性表现。
3、并发症反流性胃炎可能引发胃溃疡，反流性食管炎长期未控制可导致巴雷特食管等癌前病变。
4、诊断方法胃镜是主要鉴别手段，反流性胃炎可见胃黏膜充血水肿，反流性食管炎可见食管糜烂或溃疡。
两类疾病均需避免高脂饮食及餐后平卧，建议遵医嘱使用抑酸药物并定期复查胃镜。
反流性食管炎患者应避免食用高脂食物、酸性食物、辛辣刺激食物及碳酸饮料，以免加重胃酸反流症状。日常可选择低脂易消化饮食，减少食管黏膜刺激。
1、高脂食物油炸食品、肥肉等高脂食物延缓胃排空，增加胃内压力。建议用蒸煮方式替代油炸，优先选择瘦肉和鱼类。
2、酸性食物柑橘类水果、番茄等酸性食物直接刺激食管黏膜。可替换为香蕉、苹果等低酸水果，减轻烧灼感。
3、辛辣食物辣椒、咖喱等刺激胃酸分泌，诱发反流。烹调时用姜、茴香等温和香料替代辛辣调料。
4、碳酸饮料汽水等含气饮品使胃内压升高，导致贲门松弛。建议改饮温开水或淡麦茶，少量多次饮用。
进食后保持直立姿势2小时，睡前3小时避免进食，穿着宽松衣物减少腹压，有助于控制反流发作。
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