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治疗胃病的四联疗法通常包括两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂,主要用于根除幽门螺杆菌感染。
1、抗生素阿莫西林和克拉霉素是常用组合,可破坏幽门螺杆菌细胞壁合成,用药期间可能出现腹泻或皮疹等不良反应。
2、质子泵抑制剂奥美拉唑通过抑制胃酸分泌创造不利于细菌存活的环境,常见副作用包括头痛和腹胀,需整粒吞服避免药效降低。
3、铋剂枸橼酸铋钾能在胃黏膜形成保护层,同时抑制幽门螺杆菌活性,服药后可能出现黑便属正常现象。
4、联合用药四类药物需配合使用10-14天,漏服易导致治疗失败,用药期间应戒酒并避免服用其他胃药。
治疗期间注意分餐制避免交叉感染,完成疗程后需复查确认幽门螺杆菌是否根除,日常饮食宜清淡少食多餐。
反流性胃炎和反流性食管炎的主要区别在于病变部位及症状表现,前者为胃酸反流至胃部黏膜引发炎症,后者为胃酸反流至食管导致黏膜损伤。
1、病变部位反流性胃炎病变集中于胃黏膜,反流性食管炎病变位于食管下端黏膜。
2、典型症状反流性胃炎以腹胀、恶心为主,反流性食管炎以胸骨后灼痛、反酸为特征性表现。
3、并发症反流性胃炎可能引发胃溃疡,反流性食管炎长期未控制可导致巴雷特食管等癌前病变。
4、诊断方法胃镜是主要鉴别手段,反流性胃炎可见胃黏膜充血水肿,反流性食管炎可见食管糜烂或溃疡。
两类疾病均需避免高脂饮食及餐后平卧,建议遵医嘱使用抑酸药物并定期复查胃镜。