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白细胞减少是什么病

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白细胞减少是什么病

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
白细胞减少不是独立的疾病,是多种因素所致的症状群,如血液系统疾病所引发的骨髓造血功能异常;放疗、化疗、感染等影响下导致的骨髓造血抑制。药物所致的白细胞减少,如抗甲状腺用药、有些抗生素、抗精神病药、磺胺类药等都会促使机体生成更多的抗体,由此导致白细胞受损,骨髓里细胞的生成受到一定抑制。机体免疫系统疾病,如红斑狼疮、免疫性肝病,类风湿性关节炎等,这些也会促使免疫功能变化,导致骨髓造血功能变化,异常抗体也会促使白细胞受损,出现白细胞减少。临床发现白细胞减少的病人,不要盲目治疗,需要进一步查清病因,针对病因作出处理。如病因是由于使用药物导致就需要停止有关药物的使用,或者更换其他药物。如属于免疫系统性疾病,要进行糖皮质激素及免疫抑制剂药物进行治疗等。

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白血病可以通过体检中一些特定检查指标初步发现,但确诊需要更为深入的血液和骨髓检查。常规体检项目如血常规检查可能提示白血病的可能性,例如白细胞显著升高或减少、贫血、血小板减少等,但这些异常亦可能由其他疾病引起,需进一步明确诊断。 1血常规异常可能提示问题:白血病是一种血液系统恶性肿瘤,会导致血液中白细胞、红细胞、血小板等指标异常。如果体检中的血常规检测结果显示白细胞数量显著升高或减少、血小板减少、出现不成熟的幼稚细胞,需引起重视。这些表现可能提示白血病,也可能由其他血液疾病引起,无法单凭血常规确诊。 2进一步确诊方法:如果血常规提示异常,医生通常会要求进一步检查,例如: 骨髓穿刺活检:是白血病诊断的金标准,通过取样骨髓细胞分析病变情况。 流式细胞术:可用于分析异常细胞的表面特征,有助于明确白血病类型。 基因或染色体检查:评估是否存在特定的染色体突变或基因异常,进一步分型并指导治疗方案。 3全面体检的重要性:常规体检未必包含能早期发现白血病的专项检查,因此有家族史的人群、反复不明原因感染、贫血、容易瘀青等症状人群,应进行更详细的血液检查。体检后若发现异常,也不要恐慌,应配合医生进一步排查可能性。 早期发现对于白血病至关重要,高危人群应主动进行定期血常规检查。如有异常症状或体检指标异常,应及时就医进行专科评估,尽早明确病因以开始治疗。合理的后续检查与治疗能显著改善预后。

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