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腹泻与便秘交替是怎么回事

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腹泻与便秘交替是怎么回事

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王志学
王志学 山东省立医院 主任医师

腹泻与便秘交替可能由肠易激综合征、肠道菌群失调、甲状腺功能异常、结直肠肿瘤等原因引起,可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、肠易激综合征

肠道敏感性增高导致排便习惯改变,可能与精神压力、食物刺激等因素有关,通常表现为腹痛后症状缓解。治疗可选用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌散等药物。

2、肠道菌群失调

长期使用抗生素或饮食不均衡破坏肠道微生态,常伴随腹胀、排气增多。建议补充乳酸菌素片、酪酸梭菌活菌散、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等益生菌制剂。

3、甲状腺功能异常

甲亢加速肠蠕动引发腹泻,甲减则导致便秘,可能伴有心悸或畏寒症状。需检查甲状腺功能后使用左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片等药物调控。

4、结直肠肿瘤

肿瘤占位导致肠道通过性改变,可能出现便血、体重下降等报警症状。确诊后需根据病情选择肿瘤切除术或放化疗等治疗方式。

日常需记录排便情况,避免辛辣刺激食物,症状持续两周以上或出现血便、消瘦时应及时消化科就诊。

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便秘可通过猫牛式、站立前屈式、仰卧扭转式、婴儿式等瑜伽体位锻炼改善。这些动作通过促进胃肠蠕动、缓解腹部紧张来帮助排便。

1、猫牛式

跪姿交替拱背与塌腰,刺激脊柱神经并按摩腹腔脏器,适合晨起空腹练习。

2、站立前屈式

双腿伸直俯身下压,通过腹部挤压促进结肠内容物移动,高血压患者需谨慎。

3、仰卧扭转式

平躺扭转腰腹能缓解肠道痉挛,每侧保持30秒,避免饭后立即进行。

4、婴儿式

跪坐俯身放松腹部压力,配合腹式呼吸可调节自主神经功能,适合睡前练习。

建议每日固定时间练习20分钟,搭配足量饮水及高膳食纤维饮食,持续两周无效需就医排查器质性疾病。

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