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怀孕6个月发现先天性心脏病需要根据心脏病的类型和严重程度进行个体化评估。先天性心脏病可能对孕妇和胎儿造成不同程度的影响,轻度心脏疾病在严密监测下通常可以继续妊娠,严重心脏疾病可能需终止妊娠或进行心脏手术干预。建议立即前往心血管内科和产科进行联合诊疗,评估心脏功能及妊娠风险。
先天性心脏病孕妇在妊娠期间可能出现心悸、气短、乏力等症状,随着孕周增加,心脏负荷加重可能诱发心力衰竭。胎儿可能面临生长受限、早产等风险。孕期需通过超声心动图、胎心监护等手段定期监测,部分患者需要服用β受体阻滞剂控制心率或利尿剂减轻心脏负担,禁用可能致畸的心血管药物。
严重先天性心脏病如法洛四联症、艾森曼格综合征等可能导致孕妇血氧饱和度显著下降,这类情况妊娠风险极高。合并肺动脉高压时,母体死亡率可能明显增加,需考虑在孕早期终止妊娠。部分简单先心病如房间隔缺损若未引起明显症状,可在多学科团队监护下继续妊娠,分娩时建议选择剖宫产减少心脏负荷。
孕期应保持低盐饮食,每日钠摄入不超过3克,避免加重心脏负担。睡眠时采取左侧卧位改善循环,每周体重增长不超过0.5公斤。出现呼吸困难加重、夜间阵发性呼吸困难或咯血等症状需立即就医。产后需继续监测心功能,部分患者需要在产后进行心脏手术,哺乳期用药需严格遵循医嘱。