首页 > 骨科

髋关节脱位术后需要牵引吗?

| 1人回答 | 95次阅读

问题描述:
髋关节脱位术后需要牵引吗?

全部回答
1条回答

徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师

髋关节脱位术后通常需要牵引治疗。牵引有助于维持关节复位后的稳定性,减轻软组织张力,防止再次脱位。具体需求需根据手术方式、损伤程度及个体恢复情况综合评估。

对于大多数采用切开复位内固定的患者,术后短期牵引可减少肌肉痉挛对关节的牵拉作用。临床常用皮牵引或骨牵引,重量控制在适度范围,避免过度牵拉导致血管神经损伤。牵引期间需定期复查X线片确认关节对位情况,同时配合踝泵运动预防深静脉血栓。

少数微创手术或稳定性良好的病例可能无须常规牵引。这类患者术后早期可在支具保护下进行渐进性活动,但需严格遵循医嘱避免负重。若存在严重骨质疏松、多发韧带损伤或依从性较差等情况,仍需考虑延长牵引时间。

术后康复阶段应保持牵引装置清洁干燥,每日检查皮肤受压情况。饮食需增加优质蛋白和钙质摄入,如牛奶、鱼肉及豆制品,促进软组织修复。6周后逐步开始髋关节主动屈伸训练,但3个月内禁止盘腿、下蹲等危险动作。定期随访评估骨折愈合进度,及时调整康复方案。

其它精选问题

推荐 皮瓣移植手术是大手术吗

皮瓣移植手术是一种较为复杂的手术形式,通常被归类为中到大型手术,具体取决于移植范围、难度以及患者的病情需要。手术的主要目的是修复外科创面、缺损或功能恢复,可能涉及显微外科技术、整体联合组织转移以及供区与受区的细致设计。术后恢复和护理至关重要。 1、皮瓣移植的定义与适用场景 皮瓣移植是指从身体的另一部位取下带有血管供应的组织,用于修复身体其他部位的缺损。常用于治疗烧伤、大面积创伤、肿瘤切除术后的组织缺损等情况。根据供皮方式,可分为局部皮瓣、游离皮瓣和轴型皮瓣,游离皮瓣手术往往复杂程度较高,属于涉及显微外科技术的大型手术。 2、手术的复杂性因素 皮瓣移植的复杂性取决于几个关键方面:第一,与供区和受区的距离相关,例如局部皮瓣较为简单,而远距离移植则需显微外科介入;第二,移植组织的类型,皮瓣可能包含皮肤、肌肉、神经或骨骼等多种组织,需要精细设计;第三,患者的健康状况,例如糖尿病或高血压等慢性病患者可能增加手术和术后并发症的风险。 3、手术风险与并发症 皮瓣移植可能出现血管危象、移植物坏死、供受区感染等风险。显微外科操作的成功率较高,但术后的血管供养问题仍需持续监测。术后可能需要患者长期配合恢复治疗,包括皮肤护理、康复训练和避免局部过度劳损。 4、术后恢复与护理方法 术后护理决定了手术的最终疗效。患者需保持移植部位清洁,防止感染,同时避免压迫和剧烈活动,促进局部血液循环。饮食上可适当增加高蛋白、高维生素饮食,加速组织愈合。医生可能开具抗生素或抗凝药物,有助于降低术后并发症概率。 皮瓣移植手术技术性强、难度相对较高,对医生的手术经验和患者的耐心康复要求较高。术前需与医生充分沟通,了解适应症和潜在风险,术后遵医嘱积极护理,提高手术成功率和生活质量。

相关阅读精选

点击查看更多