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髋关节脱位术后通常需要牵引治疗。牵引有助于维持关节复位后的稳定性,减轻软组织张力,防止再次脱位。具体需求需根据手术方式、损伤程度及个体恢复情况综合评估。
对于大多数采用切开复位内固定的患者,术后短期牵引可减少肌肉痉挛对关节的牵拉作用。临床常用皮牵引或骨牵引,重量控制在适度范围,避免过度牵拉导致血管神经损伤。牵引期间需定期复查X线片确认关节对位情况,同时配合踝泵运动预防深静脉血栓。
少数微创手术或稳定性良好的病例可能无须常规牵引。这类患者术后早期可在支具保护下进行渐进性活动,但需严格遵循医嘱避免负重。若存在严重骨质疏松、多发韧带损伤或依从性较差等情况,仍需考虑延长牵引时间。
术后康复阶段应保持牵引装置清洁干燥,每日检查皮肤受压情况。饮食需增加优质蛋白和钙质摄入,如牛奶、鱼肉及豆制品,促进软组织修复。6周后逐步开始髋关节主动屈伸训练,但3个月内禁止盘腿、下蹲等危险动作。定期随访评估骨折愈合进度,及时调整康复方案。