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做完增强ct不良反应

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做完增强ct不良反应

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马伟
马伟 山东省立医院 副主任医师

增强CT检查后可能出现的不良反应主要有对比剂过敏反应、肾功能损伤、血管迷走神经反应、局部组织损伤、对比剂外渗等。多数症状轻微且可自行缓解,少数需医疗干预。

对比剂过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹或轻度胸闷,通常与碘过敏史相关,可使用氯雷他定片缓解症状。肾功能损伤多见于原有肾功能不全者,检查后可能出现肌酐升高,需监测尿量及肾功能指标。血管迷走神经反应引发面色苍白、出汗或血压下降,平卧休息后多可恢复。局部组织损伤包括穿刺部位血肿或疼痛,加压包扎后1-2天可消退。对比剂外渗导致注射部位肿胀,冷敷处理可减轻症状。

检查后应增加饮水量促进对比剂排泄,24小时内饮水量建议达到2000-3000毫升。避免剧烈运动和高温环境,观察是否有皮疹、呼吸困难等迟发反应。糖尿病患者检查后需加强血糖监测,肾功能不全者应遵医嘱进行水化治疗。如出现持续头痛、心悸或呕吐等症状,应立即返回医院处理。检查后48小时内避免饮酒及摄入高嘌呤食物,减少肾脏负担。

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幼儿急疹通常在高热持续3-5天后退烧,随后出现皮疹。这种疾病多见于6个月至2岁的幼儿,具有自限性,一般无需特殊治疗,但需注意护理和观察。 1、发热期:幼儿急疹的初期表现为突发高热,体温可达39-40℃,持续3-5天。期间孩子可能出现食欲不振、烦躁不安等症状。此时应注意保持室内空气流通,适当增加水分摄入,避免穿盖过多。物理降温如温水擦浴或使用退热贴可帮助缓解不适。 2、皮疹期:发热退去后,皮疹开始出现,通常从躯干蔓延至四肢和面部。皮疹呈玫瑰红色,不痒不痛,持续1-2天自行消退。皮疹期间无需特殊处理,保持皮肤清洁干燥即可。避免使用刺激性护肤品或药物。 3、护理要点:幼儿急疹期间,孩子可能出现食欲下降、轻微腹泻等症状。饮食上应以清淡易消化的食物为主,如米粥、面条、蒸蛋等。避免油腻、辛辣食物。注意补充水分,预防脱水。保持室内温度适宜,避免忽冷忽热。 4、观察重点:虽然幼儿急疹多为良性过程,但仍需密切观察孩子的精神状态、食欲和呼吸情况。如出现持续高热不退、呕吐、嗜睡、呼吸困难等症状,应及时就医。同时注意观察皮疹的形态和分布,如有异常应及时咨询 5、预防措施:幼儿急疹具有一定的传染性,主要通过飞沫传播。患病期间应避免与其他儿童密切接触,防止交叉感染。保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,定期消毒玩具和用品。注意增强孩子的免疫力,保证充足的睡眠和均衡的饮食。 幼儿急疹虽然症状明显,但多为自限性疾病,预后良好。家长应保持冷静,做好日常护理工作。饮食上可多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,以及富含蛋白质的鸡蛋、鱼肉等。适当进行户外活动,增强体质。如症状持续或加重,应及时就医。