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疝气不做手术行吗?

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疝气不做手术行吗?

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曹广
曹广 北京安贞医院 主任医师

疝气是否需要手术取决于病情严重程度,部分患者可以暂时不手术,但多数情况下建议手术治疗。疝气通常由腹壁薄弱、腹内压增高等因素引起,可能伴随疼痛、肿块突出等症状。

对于症状轻微且无嵌顿风险的疝气,可以通过佩戴疝气带缓解症状,同时避免重体力劳动、慢性咳嗽、便秘等增加腹压的行为。这类患者需要定期复查,观察疝囊变化,若出现疼痛加剧或肿块无法回纳需立即就医。部分婴幼儿脐疝可能随年龄增长自行愈合,但需在医生指导下密切观察。

当疝气发生嵌顿、绞窄或反复发作时,必须进行手术治疗。嵌顿疝可能导致肠管坏死等严重并发症,需急诊手术处理。长期存在的腹股沟疝可能逐渐增大,增加手术难度和复发概率。存在基础疾病的高龄患者也需评估手术风险后决定治疗方案。

疝气患者无论是否手术,均需保持大便通畅,避免提重物和剧烈运动。超重者应控制体重,慢性咳嗽患者需积极治疗原发病。术后患者需遵医嘱进行康复训练,三个月内避免增加腹压的活动,定期复查防止复发。出现腹部剧痛、呕吐等急症表现时须立即就医。

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幼儿急疹通常在高热持续3-5天后退烧,随后出现皮疹。这种疾病多见于6个月至2岁的幼儿,具有自限性,一般无需特殊治疗,但需注意护理和观察。 1、发热期:幼儿急疹的初期表现为突发高热,体温可达39-40℃,持续3-5天。期间孩子可能出现食欲不振、烦躁不安等症状。此时应注意保持室内空气流通,适当增加水分摄入,避免穿盖过多。物理降温如温水擦浴或使用退热贴可帮助缓解不适。 2、皮疹期:发热退去后,皮疹开始出现,通常从躯干蔓延至四肢和面部。皮疹呈玫瑰红色,不痒不痛,持续1-2天自行消退。皮疹期间无需特殊处理,保持皮肤清洁干燥即可。避免使用刺激性护肤品或药物。 3、护理要点:幼儿急疹期间,孩子可能出现食欲下降、轻微腹泻等症状。饮食上应以清淡易消化的食物为主,如米粥、面条、蒸蛋等。避免油腻、辛辣食物。注意补充水分,预防脱水。保持室内温度适宜,避免忽冷忽热。 4、观察重点:虽然幼儿急疹多为良性过程,但仍需密切观察孩子的精神状态、食欲和呼吸情况。如出现持续高热不退、呕吐、嗜睡、呼吸困难等症状,应及时就医。同时注意观察皮疹的形态和分布,如有异常应及时咨询 5、预防措施:幼儿急疹具有一定的传染性,主要通过飞沫传播。患病期间应避免与其他儿童密切接触,防止交叉感染。保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,定期消毒玩具和用品。注意增强孩子的免疫力,保证充足的睡眠和均衡的饮食。 幼儿急疹虽然症状明显,但多为自限性疾病,预后良好。家长应保持冷静,做好日常护理工作。饮食上可多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,以及富含蛋白质的鸡蛋、鱼肉等。适当进行户外活动,增强体质。如症状持续或加重,应及时就医。

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