健康知道
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侏儒症患者可通过注射生长激素促进身高增长，但需严格评估适应症。生长激素治疗主要适用于生长激素缺乏症、特发性矮小等特定类型，疗效受病因分型、骨龄状态、治疗时机、药物剂量、个体敏感性等因素影响。
1、病因分型：
生长激素治疗对垂体性侏儒症（生长激素缺乏症）效果显著，这类患者因垂体前叶分泌不足导致生长停滞。而软骨发育不全等骨骼疾病患者，生长激素促生长作用有限。需通过胰岛素样生长因子-1检测、生长激素激发试验等明确病因。
2、骨龄状态：
骨龄未闭合是治疗的前提条件，通常建议在青春期前启动治疗。骨龄超过14岁（女）或16岁（男）后，骨骺线接近闭合，此时用药难以改善终身高。治疗期间需每半年监测腕部X线评估骨龄进展。
3、治疗时机：
早期干预效果更佳，4-6岁确诊后即可开始治疗。延迟治疗可能导致身高差距累积，最终成年身高仍低于遗传靶身高。但需排除甲状腺功能减退等可纠正的继发因素。
4、药物剂量：
重组人生长激素需根据体重调整剂量，通常每日0.025-0.035mg/kg皮下注射。治疗过程中需动态监测血糖、甲状腺功能，部分患者可能出现胰岛素抵抗等不良反应。
5、个体敏感性：
年生长速率提升存在个体差异，多数患者首年可增长8-12cm。遗传因素、营养状况、运动配合度等均影响疗效。需配合充足蛋白质摄入和纵向运动以优化效果。
建议在儿科内分泌专科医生指导下制定个体化方案，治疗期间保持每日500ml牛奶、50g瘦肉等优质蛋白摄入，每周进行跳绳、篮球等纵向弹跳运动3-5次。定期监测生长速度、骨龄及激素水平，避免自行调整剂量。对于非生长激素缺乏的侏儒症患者，可考虑肢体延长术等替代方案，但需评估手术风险与收益比。
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