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便秘和肠梗阻怎么区分

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便秘和肠梗阻怎么区分

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姜金波
姜金波 山东大学齐鲁医院 主任医师

便秘和肠梗阻的区分主要基于症状严重程度和病因,便秘通常表现为排便困难、粪便干硬,肠梗阻则伴随剧烈腹痛、呕吐和完全停止排便排气。

1、症状差异:

便秘多为排便次数减少或费力,肠梗阻会出现持续性绞痛、腹胀及恶心呕吐。

2、病因不同:

便秘常由膳食纤维不足或久坐引起,肠梗阻多与肠粘连、肿瘤等机械性阻塞有关。

3、体征表现:

便秘腹部触诊无压痛,肠梗阻可闻及高调肠鸣音或触及包块。

4、影像学检查:

便秘肠管无扩张,肠梗阻X线可见气液平面或肠袢扩张。

若出现呕吐、剧烈腹痛等肠梗阻表现需立即就医,日常便秘可通过增加饮水和膳食纤维改善。

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推荐 胃旁边的骨头有点疼的原因是什么

胃旁边的骨头疼痛可能由肋软骨炎、胃食管反流、肋间神经痛、骨质疏松等原因引起,需结合具体症状判断病因。

1、肋软骨炎

胸肋关节无菌性炎症可导致局部骨痛,常因搬重物或剧烈咳嗽诱发,热敷和休息可缓解症状,急性期可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物。

2、胃食管反流

胃酸刺激食管引发牵涉痛,可能被误认为肋骨疼痛,多伴反酸烧心,需调整饮食并服用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等抑酸促动力药物。

3、肋间神经痛

病毒感染或脊柱病变压迫神经引发刺痛,咳嗽时加重,营养神经治疗可选用甲钴胺、维生素B1、加巴喷丁等药物,配合局部理疗。

4、骨质疏松

肋骨骨量减少可能导致隐痛,尤其绝经后女性多见,需补充钙剂和维生素D,严重时使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨松药物。

避免弯腰提重物,疼痛持续超过3天或伴随呕血、呼吸困难需立即就诊,日常注意补充牛奶、豆制品等富钙食物。

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