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胃穿孔会致死吗

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胃穿孔会致死吗

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徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师
胃穿孔可引起细菌性腹膜炎,并可引起进一步的中毒性休克,胃穿孔会危及生命,尤其是饭后发生的大的穿孔或胃穿孔时,问题会更加严重。如果是相对较小的穿孔或空腹出现穿孔,可以考虑是否需要保守治疗,当穿孔症状不是特别明显时,可以禁食水,对胃肠道减压,进行抽吸,并添加辅助药物以查看穿孔是否可以治愈,如果不能治愈,则应考虑手术。如果是比较大的穿孔和饱餐后的穿孔,会出现突然的腹痛症状,这个时候要立即考虑进行急诊手术治疗。

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阑尾炎通常表现为右下腹疼痛,但少数情况下可能引起左侧腹痛。阑尾炎的主要症状包括右下腹疼痛、发热、恶心和呕吐,但疼痛位置可能因个体差异或阑尾位置异常而有所不同。左侧腹痛可能与阑尾炎引起的炎症扩散或反射性疼痛有关,但也可能是其他疾病的症状。若出现左侧腹痛,需结合其他症状和检查结果综合判断。建议及时就医,通过腹部超声、CT等检查明确诊断,避免延误治疗。 1、右下腹疼痛:阑尾炎最常见的症状是右下腹疼痛,通常从脐周开始,逐渐转移至右下腹。疼痛可能为持续性或阵发性,伴有压痛和反跳痛。治疗方面,轻度阑尾炎可通过抗生素控制感染,严重者需行阑尾切除术。 2、发热与恶心:阑尾炎患者常伴有发热,体温通常不超过38.5℃,同时可能出现恶心和呕吐。这些症状与炎症反应有关。治疗需注意补液和营养支持,必要时使用退热药物如对乙酰氨基酚片,每次500mg,每日3次。 3、左侧腹痛:少数阑尾炎患者可能出现左侧腹痛,可能与炎症扩散或反射性疼痛有关。需结合其他症状和检查结果综合判断。治疗需根据具体病因,若确诊为阑尾炎,需及时行手术治疗,如腹腔镜阑尾切除术。 4、检查与诊断:阑尾炎的诊断需结合临床症状和影像学检查。腹部超声和CT是常用的检查手段,可明确阑尾的炎症程度和位置。若出现左侧腹痛,需排除其他疾病如结肠炎、泌尿系统结石等。 5、及时就医:阑尾炎若未及时治疗,可能导致穿孔、腹膜炎等严重并发症。若出现腹痛、发热等症状,尤其是右下腹疼痛,应及时就医,避免延误治疗。手术治疗是根治阑尾炎的有效方法,术后需注意伤口护理和饮食调理。 阑尾炎患者在治疗期间需注意饮食调理,避免辛辣刺激性食物,多摄入高蛋白、高纤维食物如鸡蛋、燕麦等。术后可进行适量活动,如散步,促进身体恢复。同时,保持良好的心态和充足的休息,有助于加快康复进程。