健康知道
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细菌性尿路感染可通过尿常规检查、尿培养检查、影像学检查、膀胱镜检查等方式确诊。检查方法的选择需根据病情严重程度和个体差异决定。
1、尿常规检查通过检测尿液中白细胞、红细胞、亚硝酸盐等指标判断是否存在感染。该方法操作简便快捷，适合作为初步筛查手段。
2、尿培养检查采集清洁中段尿进行细菌培养，可明确致病菌种类及药物敏感性。该检查是确诊细菌性尿路感染的金标准，但需等待48-72小时出结果。
3、影像学检查包括泌尿系统超声、CT等，适用于反复感染或治疗效果不佳者。可发现泌尿系统结构异常、结石等潜在病因。
4、膀胱镜检查通过内窥镜直接观察膀胱和尿道内部情况。主要用于排除肿瘤、结石等器质性病变，属于有创检查。
建议检查前保持充足水分，避免月经期检查，检查后注意会阴清洁。出现排尿不适症状应及时就医，遵医嘱完成相关检查。
糖尿病肾病综合征可通过控制血糖、降压治疗、调节血脂、肾脏替代治疗等方式治疗。糖尿病肾病综合征通常由长期高血糖、高血压、脂代谢紊乱、遗传易感性等原因引起。
1、控制血糖严格监测血糖并使用胰岛素或口服降糖药，如二甲双胍、格列美脲、西格列汀等，有助于延缓肾脏损伤进展。
2、降压治疗血压控制在130/80mmHg以下，常用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利，或血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦，减少蛋白尿保护肾功能。
3、调节血脂使用他汀类药物如阿托伐他汀降低胆固醇，改善脂代谢异常，减轻肾小球硬化风险。
4、肾脏替代治疗终末期患者需血液透析或腹膜透析，符合条件者可考虑肾移植手术，需评估心血管状况及手术适应证。
患者需限制蛋白质摄入，选择优质蛋白如鱼肉蛋奶，每日食盐不超过5克，定期监测肾功能指标，避免使用肾毒性药物。
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