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食管癌早期症状主要有吞咽不适、胸骨后疼痛、反复反酸、体重下降等表现。
1、吞咽不适早期可能感觉食物通过食管时有滞留感或轻微梗阻感，尤其在进食干硬食物时明显，症状常间歇性出现。
2、胸骨后疼痛进食后胸骨后方可能出现灼烧样或针刺样疼痛，疼痛可向背部放射，服用抑酸药物缓解有限。
3、反复反酸胃内容物反流至咽喉部的频率增加，伴有酸苦味，平卧时症状加重，与普通胃食管反流不同之处在于症状持续存在。
4、体重下降因进食不畅导致营养摄入不足，早期可能出现无明显诱因的体重减轻，半年内下降幅度可能超过原体重的5%。
出现上述症状持续两周以上应尽早就医，建议40岁以上人群定期进行胃镜检查，日常生活中避免烫食、烈酒等食管黏膜刺激因素。
胃窦癌早期患者生存期通常可达5年以上，实际预后受肿瘤分化程度、淋巴结转移、治疗时机及个体差异等因素影响。
1. 肿瘤分化程度：高分化腺癌生长缓慢预后较好，低分化癌侵袭性强需结合术后辅助化疗，常用药物包括卡培他滨、奥沙利铂、替吉奥。
2. 淋巴结转移：无淋巴结转移者5年生存率显著提高，若出现转移需行D2根治术联合新辅助化疗，可能使用多西他赛或顺铂等方案。
3. 治疗时机：局限于黏膜层的早癌可通过内镜下黏膜剥离术治愈，进展期需采用腹腔镜辅助胃癌根治术等综合治疗手段。
4. 个体差异：患者年龄、基础疾病及基因检测结果影响治疗方案选择，HER2阳性者可联合曲妥珠单抗靶向治疗。
确诊后应定期复查胃镜与肿瘤标志物，保持高蛋白饮食并避免腌制食品，术后需进行营养评估与康复训练。
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