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红斑天疱疮后期症状主要表现为皮肤黏膜广泛糜烂、继发感染、全身症状及多系统受累。红斑天疱疮是一种自身免疫性大疱性疾病，后期病情加重时可能出现皮肤大面积水疱破溃、疼痛性糜烂面、发热、乏力等症状，严重者可累及内脏器官。
红斑天疱疮后期皮肤和黏膜出现广泛糜烂，常见于头面、胸背等部位。水疱破溃后形成疼痛性糜烂面，易继发细菌或真菌感染。患者可能伴有明显疼痛和烧灼感，影响日常生活。治疗需在医生指导下使用糖皮质激素软膏如卤米松乳膏，或免疫抑制剂如他克莫司软膏，同时配合抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染。
由于皮肤屏障功能破坏，后期易发生细菌或真菌感染。表现为糜烂面渗出增多、结痂增厚、周围红肿热痛，严重时可出现脓性分泌物。需及时进行创面细菌培养，根据结果选择敏感抗生素如头孢克洛胶囊或抗真菌药物如氟康唑胶囊。同时加强创面护理，保持清洁干燥。
疾病后期常伴有发热、乏力、食欲减退等全身症状。发热多为低至中度，可能与皮肤大面积损伤或继发感染有关。严重者可出现消瘦、贫血等消耗性表现。治疗需控制原发病，补充足够营养，必要时静脉补充白蛋白或输血支持治疗。
严重病例可累及呼吸、消化、泌尿等系统。呼吸系统受累时可出现咳嗽、呼吸困难；消化系统受累表现为吞咽困难、腹痛；泌尿系统受累可能出现蛋白尿。需针对受累系统进行相应治疗，如使用甲泼尼龙片控制炎症，配合对症支持治疗。
长期患病和明显皮损可导致焦虑、抑郁等心理问题。患者可能因外貌改变产生自卑心理，影响社交和生活质量。建议在治疗躯体症状的同时，进行心理疏导，必要时在心理科医生指导下使用抗焦虑药物如帕罗西汀片。
红斑天疱疮后期需严格遵医嘱用药，定期复查血常规、肝肾功能等指标。保持皮肤清洁，避免搔抓，穿着宽松棉质衣物。饮食宜高蛋白、高维生素，适量补充水分。注意休息，避免过度劳累，适当进行温和运动增强体质。出现发热、皮损加重等情况应及时就医。
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