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牙不能咬东西可能由龋齿、牙周炎、牙齿隐裂、颞下颌关节紊乱等原因引起，可通过补牙、抗感染治疗、牙冠修复、关节理疗等方式改善。
1、龋齿牙齿龋坏导致硬组织缺损，咀嚼时产生疼痛或无力感。需清除腐质后采用复合树脂或玻璃离子充填，严重者需根管治疗。伴随冷热敏感症状。
2、牙周炎牙槽骨吸收导致牙齿松动，咬合功能下降。需进行龈下刮治配合盐酸米诺环素缓释剂局部用药，重度松动需夹板固定。常伴牙龈出血。
3、牙齿隐裂牙体存在肉眼难辨的微裂纹，咬硬物时出现劈裂样疼痛。需使用全瓷冠修复保护患牙，裂纹深达牙髓时需根管治疗。常见于磨牙区。
4、颞下颌关节紊乱关节盘移位或肌肉痉挛导致张口受限和咬合不适。可采用关节腔冲洗联合超短波理疗，顽固病例需关节镜手术。多伴关节弹响。
避免用患侧咀嚼硬物，每日使用含氟牙膏刷牙两次，定期口腔检查可早期发现病变。出现持续咬合疼痛建议尽早就诊。
牙齿根管治疗一般需要1000元到5000元，实际费用受到患牙位置、根管数量、填充材料、并发症处理等多种因素的影响。
1、患牙位置：前牙根管数量少且操作简单，费用通常较低；后磨牙根管系统复杂且治疗难度大，费用可能翻倍。
2、根管数量：单根管治疗费用约1000-2000元，多根管治疗每增加一个根管费用递增30%-50%，三根管以上可能超过4000元。
3、填充材料：普通树脂填充费用较低，生物相容性更好的热牙胶充填需增加500-1000元，部分高端医院提供MTA生物陶瓷材料价格更高。
4、并发症处理：根管再治疗需额外支付800-1500元，根尖手术或显微根管治疗费用可能达到5000-8000元，合并牙冠修复需再增加2000-6000元。
治疗前建议拍摄CBCT明确根管形态，医保通常可报销部分基础治疗费用，复杂病例建议选择具备显微根管设备的专科医院。
