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牙根肿痛可能由龋齿、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因引起，可通过局部清洁、药物治疗、根管治疗、手术拔除等方式缓解。
1. 龋齿牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，刺激牙髓引发肿痛。需清除腐质后填充修复，可使用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、阿莫西林胶囊控制感染。
2. 牙周炎牙菌斑导致牙龈及牙槽骨慢性炎症，表现为牙龈红肿出血。需进行龈上洁治配合盐酸米诺环素胶囊、西帕依固龈液、替硝唑片抗感染治疗。
3. 根尖周炎牙髓感染扩散至根尖周围组织，伴随咬合痛和脓包。需行根管治疗清除病灶，必要时服用头孢克肟分散片、洛索洛芬钠片、奥硝唑氯化钠注射液。
4. 智齿冠周炎阻生智齿周围软组织化脓性炎症，常伴张口受限。急性期需冠周冲洗并口服阿奇霉素分散片、对乙酰氨基酚片，炎症消退后建议拔除患牙。
出现牙根肿痛应避免过硬过冷食物，保持口腔清洁，及时就医明确病因后规范治疗，长期反复肿痛需拍摄牙片评估牙齿状况。
牙齿根管治疗一般需要1000元到5000元，实际费用受到患牙位置、根管数量、填充材料、并发症处理等多种因素的影响。
1、患牙位置：前牙根管数量少且操作简单，费用通常较低；后磨牙根管系统复杂且治疗难度大，费用可能翻倍。
2、根管数量：单根管治疗费用约1000-2000元，多根管治疗每增加一个根管费用递增30%-50%，三根管以上可能超过4000元。
3、填充材料：普通树脂填充费用较低，生物相容性更好的热牙胶充填需增加500-1000元，部分高端医院提供MTA生物陶瓷材料价格更高。
4、并发症处理：根管再治疗需额外支付800-1500元，根尖手术或显微根管治疗费用可能达到5000-8000元，合并牙冠修复需再增加2000-6000元。
治疗前建议拍摄CBCT明确根管形态，医保通常可报销部分基础治疗费用，复杂病例建议选择具备显微根管设备的专科医院。
