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小儿厌食建议挂儿科或儿童消化内科就诊,可能与喂养不当、微量元素缺乏、胃肠功能紊乱、心理因素或慢性疾病有关。
1、儿科
儿科是处理儿童常见健康问题的综合科室,适合初步评估厌食原因。医生会通过生长曲线、饮食史排查喂养方式不当或挑食等行为问题,必要时开具血常规、微量元素检测。若伴随发热、腹泻等症状,可能提示感染性疾病如疱疹性咽峡炎,需使用开喉剑喷雾剂儿童型等药物缓解症状。家长需记录孩子每日进食种类和量,便于医生判断营养摄入是否充足。
2、儿童消化内科
儿童消化内科专攻胃肠疾病引起的厌食,如胃炎、肠系膜淋巴结炎等。医生可能建议胃镜检查或腹部B超,确诊后使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群,或葡糖酸锌口服溶液改善味觉敏感度。若伴随反复腹痛、呕吐,可能与乳糖不耐受有关,需调整饮食结构。家长应避免强迫进食,采用少食多餐方式减轻胃肠负担。
3、儿童营养科
长期厌食导致生长发育迟缓时需转诊营养科。营养师会计算每日热量缺口,制定个性化食谱,补充维生素AD滴剂等营养素。对于缺铁性贫血患儿,可能建议蛋白琥珀酸铁口服溶液配合维生素C促进吸收。家长需学习食物搭配技巧,如将肉类剁碎混入粥中,增加高热量食材如牛油果。
4、儿童保健科
儿童保健科侧重发育行为管理,适合排除心理性厌食。医生会评估家庭喂养环境,对焦虑、叛逆等情绪问题给予行为干预指导。若确诊神经性厌食,需联合心理科治疗。家长需保持进餐环境愉悦,避免用餐时批评教育,可尝试趣味餐具激发进食兴趣。
5、中医儿科
中医认为厌食多与脾胃虚弱有关,可能开具醒脾养儿颗粒健脾开胃,配合捏脊等外治法。对于舌苔厚腻的积食患儿,使用保和丸消食导滞。家长可自制山楂麦芽饮辅助消食,但须避免长期依赖中药,仍需保证基础营养摄入。
日常需固定进餐时间,减少餐前零食,提供色彩丰富的食物造型。若厌食超过2周且伴随体重下降、精神萎靡,须及时复诊排除器质性疾病。定期监测身高体重百分位,避免盲目使用偏方或保健品,所有药物治疗均需在医生指导下进行。