眼眶减压眼球内陷

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减压眼球

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眼眶减压眼球内陷

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王卫中日友好医院副主任医师

眼眶减压手术可能导致眼球内陷，但并非必然发生。眼球内陷通常与手术中过度去除眶内脂肪或骨壁有关，也可能因术后组织瘢痕收缩导致。手术需由经验丰富的医生精细操作，以平衡减压效果与外观维持。

眼眶减压术是治疗甲状腺相关眼病、眶内肿瘤等疾病的重要方法，通过扩大眶腔容积缓解视神经压迫。术中精确计算需切除的脂肪体积，保留足够支撑结构，可降低眼球内陷风险。术后早期轻度内陷可能因水肿消退暂时显现，多数在3-6个月逐渐恢复。使用三维成像技术辅助规划手术能提升精准度，结合脂肪重置技术可改善外观。术后佩戴临时眼片支撑、避免揉眼有助于形态稳定。

严重眼球内陷多见于眶壁切除过量或多次手术者，可能伴随复视、眼睑凹陷。此类情况需通过脂肪移植、Medpor植入等修复手术矫正。术前存在高度近视或眶骨发育异常者风险更高，需个体化设计手术方案。术后持续随访观察，若出现进行性内陷伴视力下降，需排查眶内出血或感染。

术后应避免剧烈运动及用力擤鼻，防止眶压波动影响愈合。均衡摄入维生素A、C及优质蛋白促进组织修复，睡眠时抬高床头减轻眶周水肿。定期复查眼眶CT评估恢复情况，若出现持续异物感或外观明显不对称，应及时就诊调整修复方案。

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推荐视网膜脱落手术后眼压高需要降眼压吗 2025-08-30 17:11

视网膜脱落手术后眼压高需要通过药物或手术方式降眼压，眼压升高可能与手术创伤、炎症反应、房水循环障碍等因素有关，通常表现为眼痛、视力模糊等症状。 1、手术创伤：视网膜脱落手术过程中可能对眼部组织造成机械性损伤，导致房水排出受阻，眼压升高。可通过使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻吗洛尔滴眼液等控制眼压。 2、炎症反应：术后眼部可能出现炎症反应，炎症介质释放导致房水生成增加或排出减少。可局部使用抗炎药物如氟米龙滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液，必要时联合降眼压药物。 3、房水循环障碍：手术可能改变眼部解剖结构，影响房水循环通路。若药物治疗效果不佳，可考虑行激光小梁成形术或小梁切除术等手术方式改善房水循环。 4、激素使用：术后使用激素可能诱发激素性青光眼。需定期监测眼压，必要时调整激素用量或改用非激素类抗炎药物。 5、个体差异：部分患者本身存在青光眼倾向，术后更易出现眼压升高。需根据具体情况制定个体化治疗方案，长期随访观察。术后眼压升高需引起重视，及时采取降眼压措施。日常注意眼部卫生，避免揉眼；保证充足睡眠，避免熬夜；适度运动如散步、瑜伽，促进血液循环；饮食清淡，多摄入富含维生素A、C的食物如胡萝卜、蓝莓；定期复查，监测眼压变化，预防并发症发生。