熊革
北京积水潭医院
主任医师
开胸手术后一般胸骨疼痛会持续数周至数月，具体恢复时间因个人体质、手术类型及术后护理情况而异。疼痛通常在术后6-8周左右明显减轻，但彻底恢复可能需要3-6个月甚至更长时间，可以通过药物、复健和生活方式的调整来缓解疼痛。
1、术后为何会疼痛
开胸手术需要切开胸骨或扩展前胸壁，对骨骼、神经和肌肉造成了损伤。术后胸骨的疼痛多源自这些部位的愈合过程。手术期间对胸腔内组织的操作及术后炎症反应，也可能造成疼痛加剧。恢复状况主要受手术创口大小、自身修复能力如骨骼愈合速度和是否存在感染等因素影响。
2、缓解疼痛的方法
药物缓解：医生可能会根据术后疼痛程度，建议使用非甾体抗炎药如布洛芬、镇痛药如对乙酰氨基酚或更强的阿片类药物进行疼痛管理。若疼痛严重，请遵医嘱科学用药。
复健与运动：适度的功能性运动有助于促进血液循环，加速胸部肌肉恢复，比如每次散步10-20分钟、简单的肩部伸展操，但需避免剧烈活动和提取重物，以免对胸骨造成二次损伤。
依靠支具稳定胸骨：术后佩戴胸骨支具如胸带可减少胸骨移动，既帮助疼痛的缓解，也有利于骨骼的快速愈合。
3、促进恢复的生活方式
调整饮食：保证足够的蛋白质如鱼、鸡蛋、大豆等，摄入富含维生素C、D及矿物质如钙、锌的食物以支持骨骼愈合。
戒掉不良习惯：吸烟会显著延缓骨骼愈合，应彻底戒烟。适量摄取水分，避免摄入过多盐分及加工食品，以免加重炎症反应或血压波动。
注意休息：选择支持力较好的床垫，以减少夜间胸骨压力，同时避免用力深呼吸、过度咳嗽等动作。
通常情况下，开胸手术后胸骨疼痛会逐渐减轻，持续时间因人而异。密切关注疼痛的变化，若疼痛加重或伴随发热、创口异常红肿等感染迹象，应及时就医。在医生指导下合理管理疼痛、调整生活方式是缩短恢复期的关键。
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