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左右乳房挤出奶水可能由高泌乳素血症、乳腺导管扩张症、垂体瘤或药物副作用引起,可通过药物调节、病因治疗或手术干预改善。
1、高泌乳素血症垂体分泌过量泌乳素导致,表现为非哺乳期溢乳,可服用溴隐亭、卡麦角林或喹高利特抑制泌乳素分泌,需排查甲状腺功能异常等继发因素。
2、乳腺导管扩张乳腺导管阻塞引发分泌物淤积,常伴随乳头凹陷或黄色溢液,需热敷促进排出,严重时行导管切除术,避免反复刺激乳房。
3、垂体瘤压迫垂体腺瘤压迫引发激素紊乱,可能伴随头痛或视力减退,需通过MRI确诊,微创手术或伽马刀治疗可消除肿瘤对垂体的压迫。
4、药物因素抗抑郁药、胃动力药等可能干扰多巴胺分泌,间接刺激泌乳素升高,停药后症状多可缓解,必要时替换为不影响泌乳素的替代药物。
建议避免频繁挤压乳房刺激泌乳,穿着宽松内衣减少摩擦,若伴随月经紊乱或头痛需尽早就诊内分泌科。